“你父亲得的是急性胰腺炎!” 了解急性胰腺炎
2021年01月04日 来源:浙江中老年网 浙江医院 林素素

  急诊室里,护士小林一边记录一边说:“体温38.1℃,心跳103次/分,血压80/42mmhg偏低,血氧饱和度98%正常。”说完,小林又给患者抽了急诊血。

  患者儿子问道:“医生,我爸怎么了呀?”

  小林向患者解释到,“你爸爸得了急性胰腺炎,这种毛病的病因复杂多样,胆石症或者蛋刀感染等胆道疾病是主要原因,其他还包括大量饮酒、暴饮暴食,手术创伤等原因,引起的胰腺组织的自身消化、水肿、出血甚至坏死的一种急性炎症反应,需要紧急治疗。主要症状是突然发作的持续性上腹部疼痛,可伴有恶心、呕吐、腹胀及发热,低血压等症状,蜷曲身体可以适当缓解疼痛,这些表现你父亲都有。如果控制的不好常可并发胰腺组织受损(如胰瘘)或继发感染(如胰腺脓肿),病情进展可造成全身器官功能衰竭,甚至死亡。我们根据这个疾病典型的临床症状,结合血液检查如淀粉酶、脂肪酶测定等检查、以及CT和核磁等影像学检查就可以确诊。”

  儿子又问:“哎呀,那怎么治疗呢?”

  小林说道:“急性胰腺炎的治疗包括病因治疗、非手术治疗和手术治疗。病因治疗值得是针对引起疾病的原因进行相应的治疗,如果本身是胆道有问题的就是治疗胆道疾病,有结石的就要把结石取出来;手术治疗主要是针对各种并发症的治疗,如果是胰腺组织发生了病变或坏死,就要通过手术把坏死部位切除,再配合抗生素进行相应的治疗。还有就是非手术治疗,主要包括药物治疗和一般治疗,包括禁食(就是不能吃东西)、胃肠减压(用一个负压引流球讲胃内分泌的东西引流出来)、吸氧、营养支持(通过静脉输液获取营养)等,腹痛剧烈的话,可给予止痛药镇痛,病情缓解后,就按医生的医嘱服药、活动、检查,慢慢就可以正常生活了。目前你爸爸的情况不用动手术了,发现的及时。”

  儿子说:“哦,好的,谢谢你们了。”

  没过多久,患者出院了,儿子向小林致谢:“我爸爸今天出院了,谢谢你们,出院后要注意哪些呢?”

  小林说道:“不客气,这都是我应该做的事。你父亲出院后应戒酒戒烟、清淡饮食。先从易于消化的饮食开始,如米粥等,由少至多,逐渐向正常饮食过度,过程中逐渐增加少量蛋白质,如鸡蛋、牛奶等,直至恢复正常饮食。还有,注意日常管理,让你父亲不要有太重的心理负担。”

  儿子挠挠头:“哦,好的,我记住了,感谢你。”

  小林:“不用谢,这些都是我应该做的。”

 

  

责任编辑:王秀萍
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