急性胰腺炎是一种胰酶被异常激活情况下对自身组织的消化，是一种常见的急腹症，需要及时治疗。前段时间，王女士再一次因为急性胰腺炎住进了医院，从第一次发作到现在已经有三次了，每一次发作都像是一场历劫，突发持续而强烈的上腹痛，还伴随着恶心呕吐；不止如此，治疗期间得禁食，需要持续静脉泵入生长抑素来抑制胰腺对自身的消化从而减缓病情的发展，其有影响睡眠的不良反应，睡眠活动将受到影响，而且这种影响长达一两个星期之久。询问病史后才发现原来王女士酗酒，饮食也不规律，也难怪会再次复发。

　　急性胰腺炎作为这样一种严重影响患者健康的常见急腹症，我们需要去认识它，从而战胜它。所谓“知己知彼，百战不殆”。首先急性胰腺炎(AP)是指胰腺分泌的胰酶在胰腺内被异常激活，对胰腺自身及其周围脏器产生消化作用而引起的炎症性疾病；而复发性急性胰腺炎（RAP)是指急性胰腺炎发作超过2次且2次发作时间至少3个月以上，每次治疗病情缓解后临床症状完全消失或基本消失。国外有文献报道RAP的发生率高达30%，而且致病的危险因素有很多种，其中胆道疾病和过量饮酒是最为常见的两个原因，国内以胆道疾病为主，占50%以上。我们需要如何才能避免急性胰腺炎发病或者再次复发呢？

　　1、积极治疗胆道疾病 胆总管与胰管拥有共同通道及出口，胆道疾病如胆道结石、胆道狭窄、胆道感染、急慢性胆囊炎等会造成共同通道阻塞，胆汁易经共同通道反流入胰管，从而破坏胰管的黏膜屏障作用，同时也影响胰液的正常排出，导致急性胰腺炎发生。

　　2、切勿过量饮酒 过量饮酒时酒精会直接损伤胰腺，还会刺激胰液的分泌，同时引起十二指肠乳头水肿及Oddi括约肌痉挛（影响胰液正常排入肠道），导致胰管内压力增大甚至细小胰管破裂，胰液进入并且损害胰泡周围组织，从而使胰腺自身消化。

　　3、控制血脂异常情况 高脂血症对胰腺炎发作的影响机制尚未完全清楚，可能是血液的粘稠度升高加重了胰腺的病变等，影响肯定是存在的。而高钙血症主要是因为血钙也会刺激胰液的分泌，同时钙盐多了容易堆积在胰管内造成阻塞。因此饮食上我们要选择优质的蛋白类/低脂肪清淡的食物，可多进食碳水化合物及新鲜的水果蔬菜，盐类与钙的摄入也需要控制，否则容易加重胰腺充血水肿及影响胰液的正常分泌与排出。主食应减量至一半，三餐不宜过饱，晚餐应清淡少油，通过控制饮食来控制血脂。

　　4、减少对胰腺的损伤 创伤例如上腹部的钝器外伤/贯通伤或手术都可能直接或者间接损伤胰腺组织，此外还有内镜逆行胰胆管造影（ERCP）可导致2%~10%的人并发急性胰腺炎。因此，在进行胃胆手术及其他上腹部手术后或者ERCP术后应该禁食以减轻胰腺负担，并且需要按时检查血尿淀粉酶的变化，如有持续剧烈上腹痛或放射到腰部可伴有恶心呕吐，血尿淀粉酶化验结果升高，出现明显的腹部体征等，应警惕急性胰腺炎的发生。

　　5、其他 从饮食、其他感染、内分泌、药物、自身免疫等因素进行控制。避免暴饮暴食增加胰腺负担；预防并控制感染因素例如流行性腮腺炎或败血症等；内分泌与代谢因素例如妊娠中晚期随着子宫体积的增大会压迫到胆管和胰管，导致胰液引流不畅，同时妊娠会受到孕激素等多种激素影响促进物质代谢的发生，使血液粘稠导致胰腺血液循环障碍，从而诱发胰腺炎；药物因素应避免口服利尿药、雌激素、对乙酰氨基酚等；积极治疗自身免疫性疾病例如系统性红斑狼疮等，当病变累及供应胰腺的血管时，会导致胰腺组缺血坏死从而导致急性胰腺炎。

　　最后，我们需要知道如何预防急性胰腺炎发生或再次复发的措施，总的来说要从养成良好的生活习惯开始，形成良好的饮食卫生习惯，不能暴饮暴食，加强锻炼，保证充足的休息睡眠时间，同时也需要保持愉快的心情，学会合理宣泄自己的不良情绪等。如果发现自己身体状况不对，一定要及时就医接受正规的检查与治疗，提倡“早发现、早诊断、早治疗、早康复”。