大肠癌正逐渐成为威胁人们生命的可怕疾病,是发病率和死亡率非常高的恶性肿瘤之一。我们熟悉的女神奥黛丽赫本就是因为大肠癌逝世的。据2015年中国肿瘤登记年报,我国每3分钟就有1人死于大肠癌,每1.5分钟就有1人被确诊。近几年大肠癌发病率在我国快速增加。
大肠癌又称结直肠癌,属于消化道的疾病,发生在结肠和直肠部位,以40-60岁年龄组发病率最高。其发病主要原因:1、遗传相关因素;2、生活习惯;3、饮食习惯;4、精神及外界因素。我国杭州、上海等经济发达地区的发病率较高。台湾连续8年大肠癌发病率是所有恶性肿瘤之首。在我们日常生活中,高胆固醇、高热量、高脂肪以及低纤维的饮食是引发大肠癌的高危因素。脂肪蛋白、热卡摄入过多会导致粪便中甲基苯胺物质增多,加之由于生活节奏快,久坐、户外运动少,使肠壁蠕动过慢,延长了有毒物质在肠道内停留,容易增加肠癌的风险。在临床中,也有约1/4有的新发病人有大肠癌家族病史。
大肠癌早期比较隐匿,症状不明显或是无症状,随着肿瘤增大,经常刺激黏膜或肿瘤破溃出血,甚至堵塞肠道,就会出现便血、腹痛、肿块等一系列症状,且容易与痔疮相混淆。我们如何进行分辨?首先,是大便习惯的改变, 原先有规律的排便时段的改变,变为一日多次,且有腹泻、便秘交替进行的现象。其次,是性状的改变,如大便形状的改变,并出现血便或带有粘液、脓液等状况就要引起注意,及时就医以免错过最佳治疗时期。
大肠癌发病是一个缓慢的过程,大部分大肠癌从正常肠黏膜、炎症、增生黏膜病变或腺瘤、早期原位癌到进展期癌,这个过程至少5-10年,所以科学的筛查必不可少。主要筛查方法:1、隐血检查,肉眼看不见的血便可通过化验来检测。2、肛门指检,成年人的直肠一般为15厘米左右,约60%的大肠癌发生在直肠,直肠癌有60%发生在6-7公分以下。有经验的医生通过肛门指检能够对直肠癌的确诊率约在75%。因此,平时健康体检中的肛门指检项目不要因为害羞而拒绝检查,以免遗漏筛查。3、最直接检查方法就是肠镜检查,特别是有家族史的至少每年做一次肠镜检查,50岁以上人群则建议每2-3年做一次肠镜检查来排除肠道疾病。早期大肠癌通过内镜下行黏膜切除术或黏膜剥离术治愈率可达到80%-90%,而晚期的大肠癌死亡率就比较高。
大肠癌并不可怕,因为它发病周期很长,有明显的癌前病变信号,做到早筛查早治疗,发病率就会大大降低。同时,我们平时保持良好的饮食和生活习惯,多做些体育锻炼,大肠癌可以做到可防可治。
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