--告诉你面神经炎的原因和预防

　　春夏交替，冬春变化的季节，经常会发现有的患者在睡觉起来后一侧面部瘫痪，眼角闭合不全，口角歪斜，那么什么是面神经炎呢，它有哪些好发人群吗，这样的就主要预防有哪些呢，下面我们带着疑问来了解一下面神经炎

　　一、面瘫的定义

　　现代医学医学认为，周围性面神经是指乳突内急性非化脓性面神经炎，使支配面部表情肌失去神经支配与控制，出现面肌弛缓不收的病理状态。临床上可分为中枢性面瘫与周围性面瘫。面瘫，俗称口眼歪斜，在民间称为歪嘴巴、歪歪嘴等。

　　二、面瘫的症状

　　任何年龄均可发病，但以20-40岁青壮年为多见，春秋两季发病率较高。本病的特点是突然发病，多为单侧，长于几小时内达到高峰，部分患者发病前几天感患侧耳周疼痛不适，多数患者在晨起洗脸时发现两侧面部不对称，患侧眼裂变大、口角下垂、流口水，闭眼露睛，流泪，不能皱眉额纹消失或变浅口角低垂歪向健侧，面部肌肉松驰麻痹，鼻唇沟变浅，不能鼓腮或漏气，不能作蹙额，皱眉，露齿等动作，口角歪向健侧，漱口漏水，进食时感到食物滞留于患侧齿频间隙内。部分病人会在起病前几天有免疫力下降、半张脸麻木、眼皮乱跳、耳后、耳内、乳突区的疼痛等先兆。这给患者带来了不小的麻烦，尤其是爱美的女同志简直无法接受，她们在家里不苟言笑，出门捂个大口罩，不敢参与社交活动，工作生活受到严重影响。遗留后遗症的患者更是会对身心带来巨大的影响。

　　三、面瘫的原因:

　　1.风寒证:多有面部受凉因素，如迎风睡眠、面部吹风过久，久骑摩托车吹风，一般无外感表证。

　　2.风热证:往往继发于感冒发热、中耳炎，牙龈肿痛之后，伴有耳内或乳突部轻微作痛。

　　3.血瘀证:有颅脑部外伤史，致颅底骨折，血肿形成，伴有耳鸣或听力下降。、面瘫的症状

　　四、出现面瘫后该怎么办?

　　一般面瘫多为周围性，因周围性面瘫多数出现在面部受寒或吹风后或鼻咽耳部出现疾病时，使支配面部神经出现无菌性炎症或炎症侵害，首先及时保护面部不能再受寒，(包括避免吹风，用冷水洗面，开摩托带全盔，忌食辛辣刺激之品);及时就医，因为出现无菌性炎症或炎症侵害，神经周围出现水肿、水肿时间越长，对神经损伤越重。

　　五、面瘫的治疗

　　采用传统中医与现代医学相结合治疗面難，见效快、治愈率高，并发症明显减少。

　　1.针灸治疗:针灸以通经脉，调气血，是世界卫生组织公认的治疗面瘫效果最好的方法之一，其原理是通过兴奋面部神经，扩张血管，调解面部局部经气血脉，从而达到促进血液循环，使面瘫得以自复

　　2.物理治疗:物理治疗(理疗灯、毫米波等)，够增加面部肌肉群的弹性恢复，其作用为使面瘫的患病局部毛细血液扩张，血流加快，增强面部的血液循环，改善面神经及面部肌肉组织的营养，加速炎症产物及代谢产物的吸收，促使面神经炎症、水肿消除，使面瘫康复。

　　3.对急性期的面神经炎一旦确诊，应尽早抗病毒，用激素对症治疗。如果耽误了最佳治疗时机，容易造成面瘫后遗症。

　　六、表情肌康复训练

　　1.抬眉训练：抬眉动作的完成主要依靠枕额肌额腹的运动。在失用型、轻、中度病变型面瘫中，枕额肌额腹的运动功能最容易恢复。可嘱患者上提健侧与患侧的眉目，有助于抬眉运动功能的恢复。

　　2.闭眼训练:闭眼的功能主要依靠眼轮匝肌的运动收缩完成。训练闭眼时，嘱患者开始时轻轻地闭眼，两眼同时闭合10～20次，如不能完全闭合眼睑，露白时可用示指的指腹沿着眶下缘轻轻的按摩一下，然后再用力闭眼10次，有助于眼睑闭合功能的恢复。

　　3.耸鼻训练:耸鼻运动主要靠提上唇肌及压鼻肌的运动收缩来完成。耸鼻训练可促进压鼻肌、提上唇肌的运动功能恢复。有少数患者不会耸鼻运动，在训练时应注意往鼻子方向用力。

　　4.示齿训练:示齿动作主要靠颧大、小肌、提口角肌及笑肌的收缩来完成。而这四块肌肉的运动功能障碍是引起口角歪斜的主要原因。嘱患者口角向两侧同时运动，避免只向一侧用力练成一种习惯性的口角偏斜运动。

　　5.努嘴训练:努嘴主要靠口轮匝肌收缩来完成。进行努嘴训练时，用力收缩口唇并向前努嘴，努嘴时要用力。口轮匝肌恢复后，患者能够鼓腮，刷牙漏水或进食流口水的症状随之消失。训练努嘴时同时训练了提上唇肌、下唇方肌及颏肌的运动功能。

　　6.鼓腮训练:鼓腮训练有助于口轮匝肌及频肌运动功能的恢复。鼓腮漏气时，用手上下捏住患侧口轮匝肌进行鼓腮训练。患者能够进行鼓腮运动，说明口轮匝肌及颊肌的运动功能可恢复正常，刷牙漏水、流口水及食滞症状消失。此方法有助于防治上唇方肌挛缩。

　　七、日常生活调护

　　保持居室干燥清洁，床单整洁，环境优雅，能给患者以一定的养病环境。保持心情舒畅，积极配合治疗。外出时可戴口罩、围巾或使用其它有效改善自身形象的恰当修饰。每晚温水热敷面部，可促进血运疏通经络。每晚睡前用热水泡脚并加足底按摩。眼睑闭合不全者，平时外出或睡眠时应戴眼罩，睡前涂眼膏软(注意过敏)，防止角膜炎或暴露性结膜炎。用抗生素眼水滴眼，每日点眼数次，可防止患侧眼球干燥及感染。戒除烟酒，禁食肥甘厚味之品，多吃水果蔬菜，保持大便通畅。急性期充分休息，避免去人多、空气污浊的场所，避免受风、受寒再加重病情。注意气候温、凉、湿、热变化。

　　八、饮食调护

　　注意饮食清淡但营养丰富，多食瘦肉、豆类、骨肉汤等，主食尽量以半流食或软食为主。有味觉障碍的患者应注意食物的冷热度，以防烫伤口腔黏膜。忌吃生冷硬及辛辣刺激性的食物。保持口腔清洁，仮后及时漱口，防止患侧食物残留。治疗期间，忌生冷油腻、辛辣刺激性食物、不易消化，热性补药、热性食物、烟，羊肉、狗肉，带鱼，自酒、大蒜、大葱、海鲜、麻辣火锅、浓茶咖啡等。多食新鲜蔬菜、粗粮如黄豆制品，南瓜，玉米，洋葱，瘦肉，山楂，海带，大枣，苦瓜，丝瓜，冬瓜，黄瓜，甜瓜，香蕉、瘦肉、大枣等。

　　九、健康教育

　　1.加强体育训练，増强体质:每天早睡早起，适当锻炼身体，合理规律的学习、工作和生活，避免过度疲劳，增强机体抵抗力。

　　2.学会自我保健:出院后仍应注意不能用冷水洗脸，避免直接吹风，注意天气变化，及时添加衣物，防止感冒。

　　3.保持乐观的情绪:保持心情愉快、乐观向上，保持情绪的稳定，避免精神紧张。