老年人由于体弱或疾病,往往吞咽反射迟钝,是误吸的高发人群。患慢性病和长期卧床的老年人尤其容易发生。
误吸是指在吞咽过程中有数量不一的液体或固体食物(甚至还可包括分泌物或血液等) 进入到声门以下的气道,而不是像通常一样的全部食团随着吞咽动作顺利地进入到食管。随着年龄的增长。人体器官功能的退化,肺部感染是危害高龄老年人身体健康的常见疾病.也是造成老年人呼吸衰竭的主要原因,误吸是老年人肺部感染的重要原因之一。
绝大部分人对误吸的危险性认识不足,认为进食呛咳难免,不知道如何避免进食误吸,无进食卫生常识,加强预防误吸的卫生知识宣教是必要的。下面我们来了解下预防误吸有哪些是值得我们一定要注意的。
1、加强对老年患者病情进行评估和筛查,根据评估结果,有针对性的对老年患者吞咽功能训练,加强吞咽功能。
2、食物的选择更是重中之重,避免发粘(如软面包、糯米团);不易松散、稠厚;避免半生不熟的蔬菜和大块的食团(避免窒息)。对于脑血管病、老年性痴呆、吞咽困难的患者,避免进食汤内流质(包括水)及干硬食物,应将食物做成糊状。有吞咽障碍患者使用增稠剂是种很好的选择。
3、进食时取半卧位或坐位。细嚼慢咽,避免进食过急。待口腔内食物完全吞下后才进食第二口。饭后漱口,去除口腔食物残渣。可疑吞咽困难或会厌功能不全者鼻饲流质饮食,每次鼻饲前应回抽胃液,如果胃内食物残余量过多时,应及时报告医生,适当延迟鼻饲时间。避免食物反流。
4、保持口腔清洁,避免口腔及咽喉分泌物误吸:鼓励患者咳嗽、咳痰,对无力咳嗽而痰多的患者,应及时吸痰,勤翻身拍背,促进呼吸道痰液排出。
5、看护的选择对老年人的照看也很重要,看护应选择有责任心并对老年人有照顾经验且有一定文化水平,老年人越是高龄生活自理能力越差越是需要他人帮助,而看护对老年人接触照顾时间最多,有经验者往往能在第一时间发现问题及时告知。
医务人员对患者要加强巡视,及时发现细微变化,采取有效措施,避免误吸发生。误吸重在预防。
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