转眼已经到了下午16点钟,又到了ICU下午家属探视时间。护士小苏正要给3床徐奶奶做口腔护理,这时3床的老伴李爷爷已经来到了床边。
“奶奶,爷爷来看你了,开不开心”。徐奶奶微笑的点了点头。
“李爷爷,您来了,我正要给奶奶做口腔护理呢!” 护士小苏拿着口腔护理包已经准备就绪。
“什么是口腔护理呀”李爷爷好奇的问道。
“就是我们平时说的刷牙,奶奶现在嘴巴里面插着管子,自己不能刷牙,所以要我们帮助她进行口腔护理。给奶奶做口腔护理一方面是为了口腔清洁,预防感染;另一方面是为了观察口腔、咽部有没有被插管损伤。气管切开患者的口腔护理也是一样的,虽然人工气道患者不经口进食,但是细菌繁殖依然存在,保证口腔的清洁,是预防感染的一项重要护理措施。我手里的这个口腔包是专门给患者做口腔护理准备的,里面有棉球和镊子”。
“为什么这个棉球是绿色的”。李爷爷又一次问护士。
“这个棉球里面加了口腔护理液,根据患者口腔状况的不同,我们会选择不同的口腔护理液,以保证口腔清洁,预防感染,控制细菌滋生”。
“那这个口腔护理一天做几次呀,跟我们普通人一样一天两次吗?”
“不是的,住在ICU的患者一般一天要做4次口腔护理,脏了也会及时加做,这样更有利于保证口腔卫生。”
“哦哦,我明白了。那怎么知道口腔发生感染了呢?”
“是这样的,我们护士做口腔护理的时候一方面会观察口腔内部环境的变化,比如说肉眼可见的口唇及黏膜处出现白点;或者嘴巴里面有破溃,溃面有糜烂;再或者口腔有明显异味,可以通过采集咽拭子进行送检,可以判断是哪种真菌感染,从而选择合适的口腔护理液进行清洁。”
“恩恩,懂得了,我看我老伴的口腔很干净,谢谢你们把她护理的这么好,辛苦你们了。”
“爷爷您客气了,这是我们应该做的。”
补充
常见的几种口腔护理液
(1)0.9%氯化钠溶液:清洁口腔,预防感染。口腔pH为中性时适用。
(2)朵贝尔溶液(复方硼酸溶液):轻微抑菌,消除口臭。口腔pH为中性时适用。
(3)0.02%呋喃西林溶液:清洁口腔,有广谱抗菌作用。口腔pH为中性时适用。
(4)1%~3%过氧化氢溶液:遇有机物时放出新生氧,有抗菌、防臭作用。口腔pH偏酸性时适用。
(5)1%~4%碳酸氢钠溶液:属碱性药剂,用于真菌感染。口腔pH偏酸性时适用。
(6)2%~3%硼酸溶液:属酸性防腐剂,可改变细菌的酸碱平衡,起抑菌作用。口腔pH偏碱性时适用。
(7)0.1%醋酸溶液:用于铜绿假单胞菌感染时。口腔pH偏碱性时适用。
咽拭子检测:是一种医学检测方法,用医用棉签从人体的咽部蘸取少量分泌物,接种于特制培养皿中,然后放置在一个可以控制温度的设备内进行培养的过程。可以了解患者病情、口腔黏膜和咽部感染情况。
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