近期分餐制的讨论尤其热烈，主要是合餐制易导致传染病的传播。

　　一、分餐与传播途径

　　1.1呼吸道传播

　　分餐不是关键，关键的距离。具体的应该讲是分桌吃饭、分房间吃饭，才真正有效。只要是一张桌子，分不分餐都一样。

　　1.2消化道传播

　　主要通过污染的食物、水源传播。分餐制理论上有助于减少家庭内的传播，实际上做好手卫生、食物卫生更重要。

　　1.3血液传播、母婴垂直传播等途径

　　无论病毒、细菌，分不分餐没影响。

　　二、分餐与幽门螺杆菌

　　很多喜欢举分餐制对减少幽门螺杆菌（HP）感染的好处，还喜欢拿日本来举例，那我们来看看日本的数据：

　　日本，1950年前出生的成人感染率为70-80%，

　　1950-1960年间出生的成人感染率为45%，

　　1960-1970年间出生的成人感染率为25%。

　　作为一直分餐制的日本，其感染率下降的原因是什么，显然不是分餐制，而是日本战后经济发展和卫生条件的改善。

　　这一点才是关键。

　　目前全世界约有50%的人口存在HP感染，其中发展中国家的感染率明显更高。

　　三、真正影响HP感染率的因素

　　3.1年龄

　　在发展中国家，大多数儿童10岁前就被感染，成人感染率在50岁前达到高峰，超过80%。

　　在美国等发达国家，10岁以下儿童感染罕见，10-30岁中，增至10%，60岁以上人群增至50%。同时各年龄段中，黑人、西班牙裔又高于白人。

　　从上面的数据看，似乎人的一生中，各年龄段均会感染幽门螺杆菌。但是多项流行病学研究表明：

　　大多数幽门螺杆菌感染发生在儿童期，尤其是5岁以前，5岁以后感染率不断下降。

　　成年人感染率约为2%。

　　因此发达国家的数据反应的是相应年龄段人群儿童时期的感染率。

　　因此预防HP感染，要从娃娃抓起。

　　严格禁止婴幼儿的口到口喂养；

　　培养好儿童的卫生习惯。

　　3.2生活条件

　　感染幽门螺杆菌的风险与生命早期所处的社会经济状态和生活条件息息相关。

　　其中较高相关的因素是居住密度、人口过密、兄弟姐妹数量、同睡一张床、没有自来水、收入、收教育程度、儿童期的卫生习惯。

　　所以为了减少HP感染，好好读书、努力挣钱吧！

　　3.3家庭成员之间的传播感染

　　HP的感染源主要是感染者（包括动物）的胃分泌物、粪便。HP的传播途径主要为粪-口传播。供水污染、蔬菜污染、饮用受污染的河水、溪水、泳池水均可导致感染。

　　HP传播的口-口途径还有待证实。

　　虽然在牙菌斑中已证实改，但发生率相当低，因此不能明确是否作为HP感染的储存部位或来源。牙科医生，经常暴露于牙菌斑，但他们的感染率并不比其它人高。

　　HP感染确实存在家庭聚集现象，但并不能说是合餐制的锅。

　　四、结论

　　因此，与其强调合餐制，不如做好手卫生、食物卫生。

　　分餐制虽然有一定的好处，但可没有合餐制的欢乐啊。

　　对于中国人来说，合餐制的社交功能远远大于它作为一种进餐方式的作用。