阿尔茨海默症又称为阿尔茨海默病，这是老年人常见的以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统变性性疾病，也是老年期痴呆最常见的类型，约占老年期痴呆的50%-70%，由阿尔茨海默先描述。

　　主要表现为渐进性认知和记忆功能不断恶化、日常生活能力进行性减退，人格改变及语言障碍等并有各种神经、精神症状和行为障碍,严重影响社交,职业与生活功能。阿尔茨海默病发病率随年龄增高，65岁以上患病率约为5%，85岁以上为50%，男性、女性患病率相等，其较高的发病率和较差的预后为老龄化社会带来很大的负担。

　　目前阿尔茨海默病（AD）的发病机制与脑内β-淀粉样蛋白的异常沉积有关，病理特征为老年斑、神经元纤维缠结，目前临床治疗主要是乙酰胆碱酯酶抑制剂和NMDA受体拮抗剂，以缓解和改善阿尔茨海默病患者的认知功能损害。

　　阿尔茨海默症多发人群:老年人、有家族遗传史的人群、独居老人、教育程度低者、吸烟酗酒、运动少等不良生活方式等可增加患本病的几率，患有高胆固醇血症、糖尿病、脑血管病的及三高人群。

　　疾病周期:疾病周期长，病程约为5-10年。

　　类型：根据发病形势疾病类型分为:散发性阿尔茨海默病（常见）、家族性阿尔茨海默病（少见）根据认知功能受损的严重程度分为： 轻度（常见）、 中度（常见）、重度（少见）；

　　并发症：肺部感染、尿路感染、压疮

　　传染性：无传染性；

　　遗传性：有遗传性；

　　就医科室：神经内科；

　　性别：女性较多，可能与女性寿命相对较长和闭经等造成的雌激素水平下降有关。

　　诊断：结合血液化验、脑脊液检测、心理检测、CT、磁共振判断。

　　如何治愈:目前无法治愈，综合治疗可改善症状、延缓发展。

　　是否医保范围：是

　　典型症状：

　　1.痴呆前阶段

　　a记忆力轻度受损。

　　b学习、保存新知识的能力下降。

　　c其他认知能力可出现轻度受损。

　　2.痴呆阶段

　　a记忆衰退，经常性将日常所做的事和常用物品遗忘。

　　b出现空间障碍，外出找不到回家的路。

　　c面对陌生和复杂的事物易出现疲乏、焦虑和消极情绪。

　　d出现人格障碍，如不爱干净、暴躁易怒、自私多疑，甚至随地大小便等。

　　e严重者终日无语、卧床，四肢出现强直或弯曲瘫痪。

　　其他症状：癫痫、语言表达障碍。

　　Q:什么情况应立即就医？

　　A:当患者出现注意力难以集中、记忆力和思维能力减退、幻觉、错觉等主观症状，达到影响正常生活和工作能力的程度时，患者应立即就医。

　　Q:什么情况应及时就医？

　　A:当患者出现如记忆力减退、学习和保存新知识能力下降等痴呆前阶段的相关症状时，应及时就医。

　　Q:治疗原则是什么？

　　A：联合使用药物治疗、非药物治疗以及需要细心护理。

　　一般治疗：患者平时可吃一些银杏制品，有助于提高或保护患者记忆力；患者也可以适量进行一些适合自身的活动来缓解情绪，如游泳、散步、打太极拳等。

　　药物治疗：常见药物：多奈哌齐、卡巴拉汀、美金刚。可能出现的不良反应包括腹泻、呕吐等。美金刚，适用于中重度患者，尤其适用于那些伴有精神症状的阿尔茨海默病患者。

　　中医治疗

　　1、中药：阿尔茨海默病患者可服用银杏叶提取物，改善痴呆症状的辅助治疗。

　　2、针刺治疗：针刺穴位对阿尔茨海默病患者的认知症状改善也有效。

　　其他治疗

　　光疗：主要用来缓解患者出现的焦虑、抑郁等症状。

　　Q:治疗后的效果如何？

　　A:该病目前无法被治愈，但是通过药物治疗，结合非药物治疗方式，可有效缓解患者症状，以延缓病情发展，明显改善患者的生活质量。

　　Q:日常护理需注意什么？

　　A：1. 家庭护理：创造安全舒适的环境，常用物品、药物放在同一个地方，方便患者记忆，让患者随身携带卡片写上手机和家人电话号码，浴室等地清洁干燥防止滑倒，家中减少镜子，以免患者困惑、恐惧。

　　2. 同时控制其他慢性病：如高血压、糖尿病等。

　　3. 照料者需关注：照料者需要保持健康的生活方式、平和心态、不焦虑、注意休息。

　　4. 充分了解和理解老人，与其建立良好的护患关系，赢得老人信任。

　　5. 帮助老人形成有规律的生活，督促老人按时起床、吃饭，规律生活。

　　6. 引导老人适当用脑，多陪老人聊天，强化记忆，回忆过去的生活往事。

　　7. 指导老人进行日常生活能力的训练，尽可能保持生活自理能力。

　　8. 请老人参加文体活动（如听音乐、跳舞、打太极拳、打门球）、社交活动、阅读活动等，延缓老人的社会退缩。

　　9. 对于日常生活完全不能自理的老人，要照顾好其饮食起居，定时进餐、定时排泄，保持个人卫生。同时要注意防止褥疮和呼吸道感染。

　　Q：阿尔茨海默症如何预防?

　　A: 1. 建立科学合理的生活方式，养成良好的生活习惯。

　　2. 应用抗氧化剂，借以对抗氧自由基的堆积。

　　3. 注意保持良好的心理和精神状态的状态

　　4. 坚持适量脑力活动和亲友间交往，降低记忆遗失的概率。

　　5. 注意锻炼身体并持之以恒，并要动静结合，如琴棋书画、垂钓出游等。