1通路管理。透析结束后穿刺部位需要局部按压迫10-15min(因个体差异，压迫的时间可能不同)，逐步放松弹力绷带，放松时先静脉后动脉，注意观察有无出血、肿胀，如果出现出血、肿胀，应立即按压穿刺点，并通知护士进行处理。24小时后揭下敷贴，在此期间穿刺处应保持清洁干燥，以防感染。透析24小时候手部握拳锻炼，做到每日触摸震颤3-4次，热敷，用洗疗妥局部涂抹或贴土豆片。内侧肢体袖口避免过紧、受压，避免内瘘测肢体静脉注射，测量血压等。服用降压药物患者应监测血压变化，防低血压引起内瘘鼻塞，若发现杂音减弱，立即到医院就诊。

　　2对存在心衰、高钾血症的患者。限制水分摄入，，避免进食含钾高的食物，汝蘑菇、海带、豆类、莲子、卷心菜、榨菜以及香蕉、桔子等。一旦出现心率减慢、四肢及口周麻木等高钾表现一定立即就诊。

　　3透析期间严格控制体重。体重增加过多，会增加心脏负担和心血管疾病的发生率。一般控制在干体重的3-5%以内。

　　4药物宣教。按医嘱用药，透析患者一般需使用促红素、铁剂、磷结合剂、叶酸、B族维生素、维生素D、左卡尼汀等。如果服用降压药，不可随意变动。长期低蛋白饮食的患者往往合并严重的不良反应，在饮食增加蛋白质摄入的同时，必须合理的营养治疗，如口服开通，必要时静脉营养，如补充氨基酸、脂肪乳剂等。

　　5戒烟酒

　　吸烟会刺激肺、气管及支气管，使气管、支气管分泌物增加，妨碍纤毛的活动和清洁功能，会导致痰量增多，增加肺部感染的危险。长期饮烈性酒会对世道局部粘膜产生慢性刺激而引起癌变。

　　6预防跌倒。穿合适的裤子，并穿防滑鞋，走动时小心，改变体位时遵守“三部曲”平躺30s做起30s，站立30s，在行走。