带状疱疹是一种影响神经和皮肤的感染性疾病，由水痘-带状疱疹病毒引起，由于皮疹呈带状分布，所以叫做带状疱疹。这类疾病具有一定传染性。它的皮疹通常发生在身体的一侧，表现为疼痛、沿着周围神经走向成群分布的水疱，不跨过身体的中线（从眼睛中间向下到肚脐的一条假想线），可发生于头面部、颈、胸、腹部及四肢。因疱疹多发生在腰部，民间俗称为缠腰火丹、缠腰火龙、缠腰龙、蛇盘疮、蛇缠腰和蜘蛛疮等。

带状疱疹的分类

　　1、普通带状疱疹：带状疱疹经常发生在躯干，包括胸部、腹部和背部，主要引起疼痛和皮疹，没有伴随其他特殊症状，及时治疗后一般没有特别的后遗症。

　　2、眼带状疱疹：这是水痘-带状疱疹病毒侵犯三叉神经的一个分支（眼支）引起的，疼痛剧烈，可能引起结膜炎、巩膜外层炎、角膜炎或虹膜炎，甚至全眼球炎。

　　3、耳带状疱疹：这是水痘-带状疱疹病毒侵犯面神经和听神经引起的，表现为耳道或鼓膜的疱疹。膝状神经节受影响同时侵犯了面神经的运动和感觉神经支时，可能会出现面瘫、耳朵剧烈疼痛和外耳道疱疹三种表现，这时叫做 Ramsay-Hunt 综合征。Ramsay-Hunt 综合征还可能有头晕、眩晕、耳鸣、听力受损和味觉消失等表现。

　　4、播散性带状疱疹：这一类型是指在受影响的神经支配区域之外出现多个皮疹，主要见于机体抵抗力很低或年老体弱的患者。病毒通过血液播散引起大面积皮疹，有时候侵犯肺和脑等器官，有死亡风险。

　　5、无疹性带状疱疹：这一类型也叫做顿挫型带状疱疹。只有皮肤疼痛，无皮疹，这种类型的带状疱疹很少见。

　　6、不全型带状疱疹：这一类型通常只出现红斑、丘疹，没有水疱即消退、痊愈。

　　7、大疱型带状疱疹：水疱直径明显大于 1 cm 的带状疱疹。

　　8、出血型带状疱疹：水疱内有出血的带状疱疹。

　　带状疱疹的传播途径：水痘-带状疱疹病毒传播性主要通过接触水疱里面的液体，因为水疱里面的液体有大量病毒颗粒。出现水疱之前，往往没有传染性；水疱结痂之后，也不再有传染性，一旦破溃，水疱中的液体传染性较高。带状疱疹患者在最后一个水疱没结痂前都有传染性，水疱通常在第 10- 14 天时结痂。水痘-带状疱疹病毒对体外环境的抵抗力较弱，在干燥的痂内很快失去活性。因此，接触水疱和患者共用毛巾等贴身物品、与患者一起游泳都有可能传染，极少通过呼吸道传染带状疱疹。

　　带状疱疹的症状：出现带状疱疹之前部分人有乏力、低烧、头痛等全身性症状，受影响的皮肤可能提前出现烧灼感或疼痛等异常感觉。这些症状持续 1~5 天。其表现为皮肤常出现成簇的丘疱疹和水疱，大小不定，水疱疱壁紧张发亮，里面液体澄清，外周有红晕。水疱等皮疹沿着单侧神经支配的区域分布，好发部位依次为肋间神经、颅神经和腰骶神经支配区域。典型的是带状分布，并且不越过身体的中线到对侧。水疱后续会结痂，一般需要 7~14 天时间。所有的皮疹通常会在 2~4 周内消退，但老年人消退时间相对较长。皮疹消退后可能有暂时性淡红斑、色素沉着或者瘢痕。

　　出皮疹期间一般会有疼痛，可以是钝痛、抽搐痛或跳痛等，一般是阵发性，个别时候是持续性，衣物摩擦或接触会使疼痛加剧，年老体弱的患者疼痛更为明显。出疹后持续至少3个月的疼痛称之为带状疱疹后遗神经痛。

　　带状疱疹的治疗目标是缓解急性期疼痛、缩短皮疹持续时间、防止皮疹扩散、预防或减轻并发症。

　　一般尽可能保持皮疹的清洁和干燥，这有助于降低皮疹感染细菌的风险。穿着宽松的衣服，有助于减少摩擦和水疱破裂的风险。如果水疱有渗液，可以使用冷敷（用自来水冷却过的布或毛巾），每日数次，能够舒缓皮肤并保持皮肤的清洁。炉甘石洗剂：对皮肤有舒缓、冷却效果，可用于缓解可能有的瘙痒。紫外线、红外线等局部照射，可以促进水疱干涸和结痂，对缓解疼痛也可能有一定的帮助。药物治疗：由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。抗病毒药物：可用于治疗带状疱疹，缩短疾病的病期和严重程度。在带状疱疹出现 72 小时内开始抗病毒治疗最有效。预后：带状疱疹的皮疹大多数情况下会在 2-4 周内好转，大多数带状疱疹都能痊愈，没有并发症。在免疫力下降的人群中，疾病可能更严重，持续时间更长。带状疱疹恢复之后，人可以获得比较持久的免疫，故一般不会再发。