春天了，为什么担心哮喘?

　　哮喘多发于春季，春节过后，春暖花开，万物复苏，户外活动较冬季多，在这个过程中容易吸入花粉、草粉，导致哮喘患者喘息症状急性发作；春季天气转暖，各种病原微生物大量繁殖，某些动物（如蟑螂、螨虫等）的分泌物及其皮屑，以及屋尘等也可进入呼吸道，从而诱发支气管哮喘，此外，春季乍暖还寒，天气变化，容易发生上呼吸道感染，诱发哮喘症状。支气管哮喘（简称哮喘）属于一种慢性气道炎症疾病，是一种免疫性炎症，其特点是气道可逆性狭窄并导致呼吸困难，它的临床表现为气急、咳嗽、咯痰、呼吸困难、肺内可听到哮鸣音，尤其是呼气时哮鸣音更加明显。目前哮喘无特效的治疗方法，但长期规范化治疗可使哮喘症状得到控制。

　　如何早期发现哮喘？ 当存在以下任何征象或症状，即应高度怀疑哮喘：

　　(1)频繁的喘息发作-多于每月一次，

　　(2)活动诱发的咳嗽或喘息， 

　　(3)咳嗽，尤其在夜间发生而没有感染因素，

　　(4)症状在接触以下物品或在下列情况下出现或加重：毛皮动物、化学气雾剂、气温变化、屋尘螨、药物（阿司匹林等）、运动、花粉、呼吸道感染、烟雾、剧烈情绪波动。

　　(5)感冒反复地“发展到肺部”，或持续10天以上才恢复，

　　(6)症状在服用哮喘治疗药物后减轻。

　　疑似哮喘患者需要做哪些检查？

　　（1）变应原的测试：主要通过皮肤过敏原点刺及食物过敏原筛查以了解是否存在过敏原。 （2）肺功能的测定：可通过肺功能检查以了解是否有气流受限。 

　　（3）气道高反应性测试：主要用于肺功能测定在正常范围内，通过激发试验（乙酰甲胆碱、组胺或运动试验）观察是否存在气道高反应性。

　　春季如何做好哮喘的预防？ 

　　1、最重要的是一定要听从哮喘专科医生的治疗方案，定时定量预防治疗，避免随便停药、减量，将缓解性药物随身携带。

　　2、避免吸入性过敏原:春季春暖花开，各种花粉通过空气传播，被支气管哮喘患者吸入体内；春季天气转暖，各种病原微生物大量繁殖，随呼吸道吸入体内；某些动物（如蟑螂、螨虫等）的分泌物及其皮屑，以及屋尘等也可进入呼吸道，从而诱发支气管哮喘。如果对花粉和草粉过敏的患者在春季应避免到郊外、花园等处，以免接触花粉，或者春季外出一定要注意避免吸入过敏物质，提倡佩戴口罩，或者将花粉阻隔剂涂抹在鼻腔内，使过敏原无法与鼻粘膜接触，从而阻断过敏反应的发生，打扫室内卫生最好湿式打扫，以免吸入上述动物的分泌物、皮屑和屋尘等。

　　3、避免食入性过敏原:除吸入过敏原外，支气管哮喘还与食入过敏原有关。日常食物中的鱼、虾、蟹、蛋、奶、牛肉、蘑菇、冬菇等，以及青霉素、阿司匹林等均为异性蛋白或半抗原，被支气管哮喘患者吸入后，可刺激机体产生相应的抗体，从而导致支气管哮喘发作；非异性蛋白类刺激性食物如辣椒、芥末和酒类，以及某些非半抗原药物如β-受体阻滞剂心得安等，也可诱发支气管哮喘发作。故支气管哮喘患者应避免进食上述食物和药物。

　　4、防治上呼吸道感染:上呼吸道感染例如感冒等，不但可诱发支气管哮喘，增加支气管哮喘发作次数，而且容易使一般支气管哮喘发展成为哮喘持续状态，导致呼吸衰竭等严重并发症，威胁患者生命安全。春季乍暖还寒，天气变化，故春季哮喘患者应注意保暖，防止上呼吸道感染。

　　5、保持精神愉快:支气管哮喘患者尤其是神经精神性哮喘（内源性哮喘的其中一种）的患者，每于春季来临时，应保持精神愉快，如遇上有阳光的时候应多晒太阳；遇上阴雨天气应多开日光灯以模似日光照射，调节神经 内分泌功能（如松果体功能），避免支气管哮喘发作。

　　6、加强体育运动:加强体育运动除有增强体质、预防感冒的作用外，还有增强机体中枢神经系统功能、改善中枢神经系统的反应性和对剧烈运动的耐受力的作用，从而避免发生运动性哮喘。贝克汉姆就是控制良好的哮喘患者。但应避免剧烈运动，运动量从“小剂量”开始，逐步增加运动量，使机体渐渐适应体育运动（包括其他体力活动和劳动），以避免运动性支气管哮喘发作。适合哮喘病人的运动有散步、游泳、太极等。

　　7、采取脱敏疗法:支气管哮喘病因以外源性为多，而外源性哮喘主要为吸入过敏原引起。弥漫在空气中的过敏原如花粉、尘螨、屋尘等无处不在，令支气管哮喘患者防不胜防，故支气管哮喘患者在缓解期最好到有条件的医院，请医生检测对何物过敏，再用以该物渗出液制成的注射液进行特异性脱敏治疗，以使机体产生封闭性抗体IgG，从而防止吸入性支气管哮喘发作，或减轻发作程度。

　　8、病情监测:患者坚持写好哮喘日记，包括日期，天气，运动，咳嗽，喘息时间与地点，药物的不良反应等。教会患者若出现鼻、咽、眼部发痒，咳嗽、流鼻涕等粘膜过敏症状时，说明有哮喘发作的先兆。哮喘发作时应用平喘药物可以缓解，若仍不能缓解者，应及时就医。