在浙江医院精神卫生科门诊，有越来越多的孩子前来求助，他们在自己身体上留下斑驳而血腥的伤口，令人心疼却又沉重。

　　这些青少年似乎习惯于不开心就割伤自己、打自己、撞头、烧自己、抓自己出血或者阻碍伤口愈合等，他们似乎在用这些疤痕证明着什么。这种行为该怎么定性？是抑郁症的前期表现吗？看着孩子们这样我们能做些什么呢？

　　“我并不想死，只是想让自己舒服一点”

　　小学五年级女生写下“自残”日记

　　“我得了一个可能治不好的病，我煎熬的过着每一天，时不时心脏就会有刺痛感……”12岁的湖州姑娘小玲（化名）在浙江医院病房里写下这篇日记。

　　原本她应该在学校里读五年级，然而她日日提不起精神，不想上学，即使呆在学校里也总是想哭，会因为同学、老师或家长的一两句话就情绪爆发。总觉得自己很笨，害怕别人不喜欢自己。

　　浙江医院精神卫生科吴月静医师说，小玲出现病症是从前几年妹妹的出生开始，她总觉得父母对待妹妹和自己完全是两个标准，对她要求非常高，对妹妹则十分溺爱。小玲父母表示：“我们都是做生意的，每天凌晨3点起床工作，晚上回到家将近八九点，对大女儿要求的确是高，但是初心是为了她好。也不知道她为什么会一步步变成这样……”

　　而在学校里，身高152cm，体重59公斤的小玲经常被同学嘲笑，“她们笑我胖，有一次还在我凳子上洒水，弄的我很难堪。”小玲说道。渐渐的，小玲开始情绪低落，闷闷不乐，容易感到烦躁，开始渐渐厌倦上学和考试。

　　有一次，小玲找到了一种能让自己在情绪崩溃时平静下来的方法。她拉开衣袖，一道道划痕暴露出来，这些划痕都是小玲自己用美工刀割出来的，流血时她感觉不到疼，反而能带来一丝短暂的内心平静。小玲说她也不知道自己怎么了，“我并不想死，只是想让自己舒服一点。”

　　高发年龄在14~24岁

　　我国中学生总检出率高达27.4%

　　小玲的父母发现后，将她送至浙江医院灵隐院区精神卫生科，门诊以“抑郁发作”收治入院。浙江医院精神卫生科副主任（主持工作）吴万振副主任医师介绍，冲动和非自杀性自伤是青少年情绪的两大问题，如今，经常可以在网上看到所谓“自残”的青少年们，很多家属觉得这可能是孩子的怪癖或个性，没有引起足够的重视及干预，以至于患者病情加重。

　　据了解，小玲的父亲平常对女儿要求严苛，但很少给予陪伴，经常出去打牌，在家中也经常吵架，“我希望家长们也需要认清自己的角色，为了做生意养家，或许并不是不付出爱的借口，家长们更应该多了解多关爱孩子。”吴万振说道，“青少年和青年早期阶段是非自杀性自伤行为好发时期，高发年龄在14~24岁。研究显示，中国中学生非自杀性自伤行为的总检出率高达27.4%，而中国大学生的检出率为16.6%。”

　　青少年情绪问题的“出口”

　　——非自杀性自伤

　　什么是非自杀性自伤？它是指个体故意地伤害自己的身体但不以死亡为目的行为，如故意咬伤自己、用利器切割皮肤、烫烙皮肤等。大量研究表明青少年是非自杀性自伤的高发人群。青少年非自杀性自伤与一系列的精神疾患有着密不可分的关系，严重影响青少年的社会功能，并显著增加自杀的发生。

　　这些自伤的孩子很可能同时面临着其他精神健康问题，例如心境障碍，就是我们众所周知的焦虑、抑郁问题，还有边缘型人格障碍等。另外，虽然非自杀性自伤行为的动机不是自杀，但研究发现，自伤当事人的自杀风险远高于常人的自杀风险。

　　影响因素

　　1.个体因素

　　人格 早期具有抑郁、自卑、攻击、冲动等性格特征的青少年更易发生非自杀性自伤。

　　情绪因素 非自杀性自伤者面临负性事件缺乏适应性的情绪调节策略。

　　2.环境因素

　　家庭、学校环境和社会环境：童年期性虐待和躯体虐待、童年期忽视和成年期的非自杀性自伤行为有着显著的相关。

　　父母教养方式在错误、负性、极端的父母教养方式的家庭中成长的个体不能合理调节自己的情绪，面对负性情绪无法应对时会采取极端的方式(如自伤)来回避。

　　同伴关系 同伴关系对青少年的认知、情绪、人格发展起着重要作用，对青少年的影响甚至会超过父母。不良的同伴关系会导致青少年心理健康问题。

　　我们应该怎么做？

　　1.寻找替代方式。在你预感到情绪将要到达高点却又还没有到达时，用别的策略试试看，即使只会有一点帮助，那也是新的生活。

　　2.家长、老师应该持有理解、安慰的态度，来了解孩子或学生的行为及内心，与其一起寻找宣泄情绪的出口。

　　3.求助专业人员。当一个人难以支撑的时候，你还可以寻求精神科医生、心理治疗师和心理咨询师的帮助。去和专业人士聊聊，也许他们会更加理解孩子的感受。

　　愿各位老师在关注学生学习的同时，更要关注他们的心理变化，各位家长关心孩子生活的同时及时发现孩子的情绪问题，引导他们采用正确的方式处理问题，最大程度减少他们对自己的伤害，减少不良事件的发生。