25岁的鲜活生命，如果因为一场重疾意外戛然而止，可以想见对一个家庭是多么毁灭性的打击；一场感冒，如果就此逼停了一颗有力跳动的心脏，可以想见对人们来说是多么的惊诧……幸运的是，在浙江医院重症医学科医护人员的全力救治、力挽狂澜之下，这些如果都没有发生。

　　11月16日，终于可以从浙江医院ICU（二）转到普通病房的小郑（化名）脸上露出胜利的笑容，“活着的感觉，真好！”此前，小郑因为一场感冒引发暴发性心肌炎，在“救命神器”ECMO（急重症领域公认难度系数最高的救治方式）的加持下，在ICU（二）团队的日夜守护下，一度心源性休克的他终于挺了过来，迈过生死边缘，他又可以像从前那样自由呼吸、享受人间了。11月23日，小郑已顺利出院回家。

　　感冒两天了

　　吃药后心慌胸闷怎么回事？

　　10月末，空气中已经都是买买买的味道。小郑是三墩附近一家面包连锁店的店长，也不可避免地被裹挟进冲业绩的氛围里。体力和压力的双重重压之下，他的身体发出警报。头晕、头痛、全身酸软无力，是感冒吧？然而小郑自行服药后，心慌、胸闷的症状并未得到缓解，不仅心前区有压迫样不适，还伴背部撕裂样疼痛，到底怎么回事？

　　10月31日，他来到浙江医院三墩院区急诊，心脏彩超提示其EF值（判断心力衰竭以及心功能程度的重要指标）低于正常值，提示有心力衰竭的可能。浙江医院ICU（二）陈上仲医师介绍，此时，患者的心脏收缩力已大幅下降20~30%，血压的收缩压也已下降至80mmHg（正常值为90~140 mmHg），而且情况还在迅速恶化。冠脉造影排除心梗可能后，小郑被诊断为暴发性心肌炎。

　　病毒即将逼停心脏

　　患者命悬一线，医生力挽狂澜

　　浙江医院ICU（二）副主任许强宏主任医师介绍，暴发性心肌炎起病急骤，病情进展极其迅速，患者很快出现血流动力学异常，如循环衰竭、严重心律失常，并可伴有呼吸衰竭或肝功能衰竭，早期病死率极高。12小时，小郑就从出现胸闷不适，急速进展到出现心源性休克，心脏跳动微弱，遭遇了感冒版的“死神来了”。如不采取行动患者将心源性猝死，经验丰富的浙江医院ICU(二)主任蔡国龙主任医师收到消息后高度警觉，第一时间确定了ECMO综合治疗方案。

　　暗红色的血液从小郑的体内引出，经过氧合，鲜红色的血液输回到患者体内，小郑的血压终于慢慢回升了。整整8天，ICU（二）团队对小郑的彻夜守护从未停止，ECMO运行情况如何，转速怎么样，心功能如何变化，是否出现并发症……点点滴滴都在医护人员的严密监控中。浙江医院ICU（二）颜默磊医师介绍，小郑的心脏在病毒的攻击下变得羸弱不堪，一度到了基本不跳动的程度，好在运行的ECMO代替了他的心肺功能，让他的“心”得以好好休息。此外，小郑还需要呼吸机辅助通气以及IABP（主动脉内球囊反搏）等等一系列脏器功能支持手段……终于，经过医护人员一周多的不懈努力，小郑鬼门关走一遭，ECMO撤机后，又听到了世界上最动听的声音——心脏有力跳动的声音。

　　秋冬季的特别提示

　　病毒性心肌炎青睐年轻人

　　25岁的壮小伙，得了一场感冒而已，何至于到要进ICU、差点丢掉性命这么严重？蔡国龙特别提醒，秋冬季是呼吸道传染病，特别是病毒性感冒的高发季节，大家一定要关注自己健康、不可掉以轻心。   

　　人体劳累、休息不足、抵抗力下降时，引起感冒的病原微生物可能侵犯人体各个器官，如侵入肺部引起肺炎，侵入肠胃引起腹泻，侵入心脏引发心肌炎等。其中心肌炎更青睐年轻人，缺乏锻炼，加上饮食不规律、熬夜等不良生活习惯造成免疫力下降，感冒后引发心肌炎的几率变大。尤其要注意的是，若青壮年“感冒”后数日或1~3周出现气短、呼吸困难、胸闷或胸痛、心悸、极度乏力等症状，应及时排查病毒性心肌炎的可能。

　　预防心肌炎的主要措施是防止感冒，平时应加强运动，劳逸结合，多补充水分，多吃些富含维生素的新鲜蔬果。感冒急性期应避免过于劳累、剧烈运动。尤其注意，感冒多日不愈应引起重视，及时就医。　　　

　　本文指导专家

　　蔡国龙 

　　主任医师，浙江医院科教部主任、ICU(二)主任

　　许强宏

　　主任医师，浙江医院ICU(二)副主任