“父亲手术时，我们全家都紧张得冒冷汗，没想到手术这么成功。非常感谢浙江医院和金华市第五医院的专家，水平实在高！”王先生回忆起父亲的手术，依然心有余悸，所幸最后有惊无险，父亲正在康复中，并将接受进一步的治疗。原来，王先生58岁的父亲王磊（化名）不久前在浙江医院金华分院普外科成功切除了一颗约1810cm大小的腹部巨大肿瘤。

　　以为发胖，竟然发现肿瘤

　　前不久，原本打算拆除右侧跟骨钢板的王磊来到浙江医院金华分院就诊，没想到在CT检查中意外发现，其腹腔内有一个巨大的囊实性团块影，囊性为主，范围约18.2cm9.7cm 。

　　这么大体积的肿瘤，并非一两周就能形成。原来，早在3个月前，王磊就因腹部无缘肿大，在其他医院就诊。当时腹部CT检查发现腹部有囊性灶，肠系膜水肿伴包裹积液可能，但当时王磊并未感到身体有任何不适，也以为可能身体发胖了，因此未能引起足够的重视，就这样一直拖着，直到骨折术后拆除钢板时才发现肿瘤已经非常大了。

　　浙江医院“双下沉 两提升”专家，普外科吴晓青副主任医师此时正在金华分院，他和金华分院的普外科医师一起对王磊的病例展开了讨论，确定手术方案，并且制定了周密详细的后续治疗计划——立即手术，切除肿瘤。

　　巨大肿瘤！实为粘液性癌

　　10月28日上午，经过精心的术前准备，在麻醉科的辅助下，吴晓青按照手术计划切开患者的腹膜，小心翼翼将肿瘤与肝脏、肾脏、结肠以及十二指肠等各个重要脏器和血管剥离，历时3个多小时后，腹腔巨大肿瘤被成功切除。术后病理诊断为粘液性癌。“肿瘤非常巨大，切除的组织体积也非常大。”吴晓青说。

　　吴晓青介绍，粘液性癌是腺癌的一种组织学形态，该肿瘤50%以上的成分包含有细胞外黏液池，常见于胃肠道。由多种原因造成。临床症状以消化道表现为主。治疗方式主要包括手术切除及放化疗治疗。预后与患者年龄、肿瘤分期、肿瘤在胃肠道的位置、肿瘤边缘、大小、组织学类型和分级等多种因素相关。该病在临床上比较少见，且容易复发 。为此，吴晓青提醒大家，如果出现腹部不适的情况，应该及早就医诊治。

　　“像该患者这样腹腔长着巨大肿瘤，自身却没有感觉的情况非常罕见。因为他的腹腔肿瘤巨大且位置很深，导致多个重要脏器被推挤，周围血管密集，解剖结构复杂、手术空间狭小，术中稍有不慎便可能引起大出血，这样的手术难度高、风险大，对我们来说就是一次挑战。这次手术能够成功开展，一定程度上体现了浙江医院金华分院普外科的能力，但更重要的是因为有了浙江医院普外科专家的技术支持。自从成为浙江医院金华分院后，浙江医院的专家每周都会前来开展业务指导、查房、手术等，有他们做坚强的后盾，我们心中就更有底气。今后，我们会和浙江医院的专家一起在更多的手术领域精诚合作，攻坚克难，造福百姓！“浙江医院金华分院普外科蒋正华副主任医师说。

　　“目前患者已经准备进行后续的化疗。对于我们来说，能为患者带去更好的医疗服务，能用手中的手术刀为患者解除病患，能为下沉医院带去一些切切实实的帮助，就是我们最大的心愿！”吴晓青说。

　　本文指导专家

　　吴晓青

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　　副主任医师，浙江医院普外科主任助理。兼任中国肿瘤防治联盟浙江省联盟胆道肿瘤委员。擅长微创方面腹腔镜下胆囊切除、胆总管探查手术，较早开展腹腔镜腹股沟无张力疝修补术，腹腔镜阑尾切除、胃十二指肠穿孔修补术。同时在复杂性疝与腹壁外科领域，肝胆胃肠道肿瘤围手术期诊治策略有丰富的临床经验。

　　专家门诊：

　　周二、周四上午(三墩院区)