10月14日上午，浙江医院建院65周年系列活动之第十届“九九重阳-浙江医院与您健康相约”老年病防治知识大型健康公益讲座在浙江医院两院区火热展开。在灵隐院区，浙江医院康复医学科夏婉医师带来 《保护脊柱，脊近完美》、放射科郜璐璐医师带来《医院检查的“困惑”》 相关知识讲座，在三墩院区，放射科医师陈懂燕带来《肺结节不可怕，认识它最关键》、急诊科医师廖吕钊带来《溺水》相关科普知识。

　　从今天开始一直到10月18日，每个工作日我们都将举办老年病防治健康知识讲座，欢迎大家参与。

　　真的会坐吗？

　　颈椎病、腰椎病已经成了我们现代人的“标配”。日常生活如何保护自“脊”？您真的会睡吗？真的会坐吗？

　　好脖子是睡出来的：平躺时枕头高度一般为一个人的拳头高度(约12~15cm)，躺下时枕头要放在脖子后而不是头后，同时枕头宽度要宽及肩下。侧躺时枕头与肩宽等高，保持颈椎中立位。枕芯应选择细碎、柔软、富有弹性和支撑性的填充物(荞麦皮、绿豆皮)。

　　选一把好座椅：座椅首先要选择有靠背的，靠背很重要，而且还要有倾斜角95~105°。还要有个扶手，方便两侧扶手肩放松。腰部要有支撑，挺起来，给间盘减压。椅子上下高度可调，人在坐上后整个脚掌要能接触地面，椅子下面有轮子，可以满地跑。

　　工作中保持正确姿势：不做低头族，因为显示器底座较低，我们通常被迫低头办公，但低头时，你的颈椎确实压力山大。远离久坐，相比躺着时的“零”负荷，其他任何一种姿势，脊柱都会受压力刺激，1~2个小时起身活动一下，或者利用“黑科技”站着工作几分钟。

　　胸片和胸部CT

　　傻傻分不清？

　　胸部难受，有时呼吸都困难，有朋友建议去医院拍胸片，也有朋友建议做个胸部CT，到底应该怎么选？

　　1.胸部CT是躺在检查床上移动着拍摄，机器探测器围绕着人体旋转，把检查部位分成一个个切面，将每个部位的一层层切面投射成图像信息，就像把苹果切成一定厚度的苹果片，里面的病变，一目了然。

　　2.胸片是站在机器前不动拍摄，射线穿过人体通过穿透力不同而形成的图像，因此，胸片实际上是将照射野内所有器官重叠在一起形成的，就像相当于把人拍扁了挂在胶片上，胸片表面及内部的结构是相互有遮挡的。

　　3.胸片和胸部CT的分辨率是有差距的。低于1cm的病灶，在胸片上较难和周围的组织血管相区别，而在胸部CT上2mm以上的结节都显示得很清楚。

　　4.胸片和胸部CT都有辐射，胸部CT辐射剂量相对要大一些，但随着科技的发展，胸部CT辐射量已经大为减低，特别是低剂量螺旋CT的出现，利用很少的辐射剂量、较短的曝光时间，反映细微病变。

　　排除肺癌

　　发现肺结节时这样做

　　如今，肺癌已成国人第一大癌，每年会带走62.6万人的生命。随着癌症“早诊早治”意识普及和CT成像技术提高，越来越多肺结节开始被发现。考虑到空气污染等因素，我国人群中肺结节发生率可能更高。不过，良莠不齐的杂乱信息却让老百姓感到困惑，到底肺结节和肺癌之间是什么关系？可怕的肺结节一定要消灭掉吗？

　　为了排除肺癌，发现肺结节的你有3件事情需要完成：

　　1.明确自己是否属于肺癌高危人群。这些高危的因素包括：患者的年龄、生活习惯、长期所处环境、以往健康状态和遗传信息等。需要说明的是，高危人群不意味肺结节一定是肺癌，低危人群也不一定就不是，这其实是个概率问题。

　　2.完成一次高质量CT检查。胸片和低质量的CT难以满足诊断需要，而被大家寄予厚望的功能性检查——PET-CT仅适合鉴别体积较大的实性结节。目前，高分辨率CT(HRCT)结合各种成像技术能最全面、准确的显示肺结节的特征。

　　3.最最重要的是要找一个既专业又有经验的团队。这个团队需要包括胸外科、放射科和呼吸内科医生。影像学明确肺结节为良性时，不需要任何进一步处理。因此发现肺结节后的你，不需要过分担心，找到一个专业又有经验的团队，医生的专业知识会帮助你渡过这一关。

　　溺水静悄悄

　　应该如何急救

　　根据世界卫生组织统计，全球每年约37.2万人死于溺水，我国每年约有5.7万人死于溺水。在海边、泳池、江边、河边，我们总能听到一些溺亡的消息，更不可思议的是这些溺亡通常发生在周围有成年人的时候。这是为什么呢？

　　因为真正的溺水行为是一种安静的，看起来非常正常的表现。溺水不会乱扑腾，准确地说是本能不允许乱扑腾。溺水的时候本能是把手往下压，所以手是在水中压水，试图将头部伸出水面。还有为什么溺水者不容易被发现，是因为溺水者没有办法发出声音呼救，由于溺水，嘴巴不能完全露出水面，完成不了呼吸过程也就做不到发声，所以通常溺水者在溺水的时候都是很安静的。另外，溺水者的本能是把自己浮出水面，所以没有救援经验或者游泳水平低的人很容易被溺水者按头或者拖拽到水里造成施救者溺亡。

　　遇到溺水者，你应该这样做：

　　1.呼叫救援（附近专业水上救生人员，119及120），现场寻找救援物（如长竿长绳漂浮物等）抛向溺水者。

　　2.有呼吸脉搏溺水者的急救：立即清除口、鼻中的杂草、污泥，侧躺，保持呼吸道通畅。除去湿衣物，擦干身体，保暖，（等待120到来）。

　　3.无呼吸脉搏溺水者的急救：首先拍打肩部，并大声呼叫他，观察其有无反应，触摸单侧颈动脉，观察是否有搏动，来判断是否发生了呼吸心跳骤停；若无呼吸脉搏，采用压额抬颏法（压额头抬下巴）开放气道，清理口腔异物，捏住鼻子，防止漏气，先口对口连续吹气5次，同时观察胸廓有无起伏，以验证吹气是否有效；再进行胸外心脏按压，连续按压30下，再进行2次人工呼吸。后面按照胸外按压与人工呼吸以30:2比例循环，一直维持到溺水者苏醒或者急救医护人员赶到。