浙江在线-健康网3月27日讯“医生、护士,快来啊,救命啊”响亮而焦急的声音从病房里传来,护士们赶紧飞奔而去,经过一系列抢救措施,病人赵老脱离了生命危险。原来是赵老的子女、孙子趁双休息日来探望老人,带了老人爱吃的零嘴,谈笑风生间赵老噎食误吸了。老年人噎食误吸主要原因是由于生理及病理因素导致神经反射活动减退,吞咽肌群失调,食管内食物积留,饮食极易向鼻腔反流或部分进入气管,轻者引起呛咳,重者引起吸入性肺炎,或造成完全性呼吸道梗阻,表现为当老人在进食过程中突然不能说话或严重的呛咳、双手乱抓、表情恐怖、面色青紫、呼吸困难等症状,如抢救不及时或处理不当,死亡率较高,所以重在预防。你家有年迈的老人吗?你在照料老人进餐时有没注意到以下几点呢?
1、进食状态:老人进食前注意休息好,在安定且清醒的状态下缓慢进行。
2、进食体位:尽量采取坐位或半卧位,保持颈部轻度前倾前屈位,或患侧卧位,抬高床头30°-60°。
3、进食方式:进食时注意力应集中,不看电视,不边吃边讲话,不嬉笑怒骂。鼓励老人尽量自主进食,以减少因喂食量过多或过快而呛咳。
4、进食量及速度:每次一匙(5ml容量的小汤匙),每勺食量宜少,进食速度缓慢,确定吞下食物后再进食下一口,可以在每次进食吞咽后再做几次空吞咽或饮极少量水(1-2ml),使食物能全部咽下;保证充足的进食时间,不能催促,观察老人有无吞咽困难情况,如果出现呛咳立即暂停进食。
5、食物:准备宜少而精,软易消化,保证足够的营养。避免选择进食不易嚼碎,粘性高的食物如大块肉、年糕、汤团、糯米饭,避免带骨带刺的食物。
6、对于吃干食容易噎食的老人以及饮水易呛咳的老人,推荐选用糊状食物,如烂饭、粥、菜泥、肉泥等,饮水尽量不用吸管,以免液体进入气管。如必须进食馒头鸡蛋等食物,将干食浸泡软后再进食。
7、偏瘫的老人,食物由健侧喂入,尽量把食物放在健侧舌根处或健侧颊部,喂食者在老人进食时说“吞”提醒老人,并指自己的嘴唇提醒老人吞咽时保持嘴唇闭紧。
8、进食后,要清洁口腔,避免食物残留,且不要立即躺下,维持进食体位30分钟以上,不宜搬动、翻身。不准将吃剩的干食尤其馒头、鸡蛋等放在老人身边。
9、对抢食和不知饥饿的老人,都应监督进食,必要时专人喂饭,分量分次进食。
如果以上注意点都做到了,老人进食饮水时还是不时有呛咳,有时还伴有无缘无故的发烧应及时就医,寻求专业的吞咽功能康复指导训练,防治吸入性肺炎。
凡注有"浙江在线健康网"或电头为"浙江在线健康网"的稿件,均为浙江在线健康网独家版权所有,未经许可不得转载或镜像;授权转载必须注明来源为"浙江在线健康网",并保留"浙江在线健康网"的电头。