动起来，远离“跑者膝”

　　“健康”一词越来越被重视了，话说，为了健康，现在越来越多的人开始运动了，跑步绝对是最多的运动，朋友圈里晒跑步数据的逐渐代替了晒美食吃喝的，早晚街道和公园总能看到越来越多跑步者，身边越来越多的大小马拉松等跑步比赛......

　　不过，你做的那些运动真的有用吗?不，运动可能没有你想的那么简单。28岁的上班族男性小宋，平日工作较忙，周末喜欢跑步,爬山，最近开始膝盖有点灼热、刺刺的，通常当天冰敷完，膝盖痛就好了大半，但是后来膝盖痛的频率越来越高，每次跑步爬山完的隔天就跛脚，刚开始不注意，后来越来越严重，后去医院诊断为“跑者膝”。

　　跑者膝就定义而言，是因为运动习惯造成一系列膝盖问题的总称，但不一定是跑步，登山，重训、骑飞轮也算，跑者膝的痛，其实包含周边韧带痛、髌骨软骨磨损痛、肌肉张力不均衡导致的痛。最常发生的2个跑者膝为髌骨疼痛症候群(PFPS)+髂胫束症候群(ITBS)，其中髌骨疼痛比髂胫束症候群更常出现。髌骨是悬浮在人体两侧膝盖前方的骨头，是人体最大的「种子骨」(属于人体正常骨头，但悬浮于骨架外，需靠肌腱韧带加以连接的构造，功用为增加肌腱的力学角度(力臂长度)，提高肌肉收缩效率)，呈现为菱形状，上端为基部较宽、下端较尖。髌骨与股骨(也就是大腿骨)相接的地方有关节面，因此有「髌骨软骨」。大家可能对退化性关节炎较熟悉，也就是大腿骨与小腿骨的关节软骨磨损，通常50岁以上族群比较容易发生，从此膝盖一路退化下去。而髌骨软化就是髌骨的软骨磨损，讲白话文就是「年轻人、跑步人的退化性关节炎」，差别在于发生的软骨磨损位置。

　　跑者膝最常见的症状为膝盖周边疼痛，但又指不出、摸不到确切位置，初期时有时无，时间久了会慢慢变严重。患者常描述运动后，尤其是跑步等高冲击性运动(与地面冲击力道较多，如跑步、登山，打球、跳跃运动等。重量训练不是高冲击性运动。)后，膝盖有刺痛灼热感，休息或冰敷后通常会改善。有些人则是膝盖骨常有「喀拉、喀拉」的声音，医学上称为Crepitus，意思是膝盖旁肌肉张力不平衡，导致髌骨轨迹移动异常或髌骨软骨卡住，在久蹲、久坐后，膝盖骨会有卡住的感觉。

　　跑者膝高危群有哪些：包括女性、跑者、体重过重者。女性因天生骨盆结构较宽(适合生育)，大腿骨角度较斜，与小腿骨形成的夹角(Q角度)就会变得很大，这种状况下，较容易使髌骨往外位移，造成软骨磨损。女性骨盆较宽，髌骨角度易过大而外翻，属于女性先天劣势。而Ｘ光、超音波检查等，适合状况严重时检查，非必须。

　　你可能跑了很久并没有感觉不舒服，你可能看到网上很多人试图为跑步洗白，但更可能的是，你会更早地跑来医院换关节，那么，为了自己和家人，请不要跑太久，更不要跑的太频繁，也给软骨一点点喘息和自我修复的时间，总之，运动要适度，预防“跑者膝”。