阿尔茨海默症俗称老年痴呆,它的病理学特征是脑内细胞外老年斑沉淀和神经细胞内原纤维缠结和神经元突触功能异常,神经元大量丢失,临床上表现为记忆障碍、失语、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为的改变。
经历阶段
阿尔茨海默症从开始发病到最终得病,到最后阶段,一共分为七个阶段。
第一个阶段
他们在表面上看起来和健康的人并没有什么区别。因为虽然病人脑内的神经元开始死亡,但是死亡得不够多,并不影响正常的生活和思维的表达,这个阶段没有任何科技手段可以检测到。
第二个阶段
进入到这个阶段,他们会开始忘记一些平日里很熟悉的生活细节。比如明明经常做的拿手菜,却突然记不清楚应该放盐还是放糖;说好要去洗衣服,却让洗衣机空转了半天。周围人看到了也并不觉得有多奇怪,顶多是认为岁数大了,老糊涂了。
第三阶段
这个阶段,一些早期的患者就可以被诊断出来了。也是在这个阶段,他们的“健忘”已经到了让人觉得奇怪的地步, 包括很明显的忘记人名地名或者日常物品的名称,没法记住陌生的人名,阅读出现障碍,弄丢贵重物品或把物品放在不该放的地方,做事变得无计划无条理性等特征。而且这个忘事太奇怪了,总是忘掉刚刚发生的事情,对于几十年之前的事情却还有一些记忆。
如果这个时候开始进行治疗干预,会使得发病过程大大延缓。
虽然现在的医学无法将这个疾病逆转,但是如果患者能够在这个阶段接受医院正确的治疗,会大大延缓疾病的发展,明显改善病人在未来几十年的生存质量,并降低患者家庭的沉重负担。
在发病的七个阶段中,只有这样一个黄金时间“治疗”窗口,能够极大延缓发病过程。也就是说,当你身边的老人发生了“奇怪的健忘”的时候,请迅速带他们去就医,只有这一个时间窗口。
第四个阶段
他们会开始对最近发生过的事没有印象,不能进行较为复杂的心算,忘记一些个人经历,性格变得不积极不主动,尤其是面对一些大的社交场面或者很需要脑力去做的事的时候显得很畏惧等等。但是,这个时候他们的生活还是可以自理的。
第五个阶段
渐渐的,他们的记忆和其他认知功能已经开始出现很明显的障碍了,开始需要人陪护了。他们有可能会忘记家庭住址,电话号码,搞不清现在是哪个月份或什么季节,不知道自己身处何方,需要人帮着挑选合适的衣着出门。但他们通常还是可以记得自己和家人的名字,吃饭如厕也能自理。如果长辈真的到了这个阶段,请多一份耐心,多和他们交流,耐心的听听他们说话吧,他们能够记得我们的时间真的不多了。
第六个阶段
他们的记忆力已经变得更差了,就连性格也开始出现了明显的变化,原本慈祥可亲的他们可能会无缘无故变得暴躁或者不耐烦。但是请不要嫌弃他们,这不是他们真的想这样做,只是因为他们脑内的神经细胞已经出现了大量的死亡,很多正常的生理功能都已经无法维持了。
他们的日常生活已经基本不能自理,并且可能完全忽略周围的人和事。典型的表现还有睡眠障碍,吞咽困难,频繁大小便,幻听幻视,不停的重复某个动作,无目的地闲逛并迷路等。
但是即使到了这个阶段,他们仍知道自己是谁,可能叫不出家人名字,但是还能分辨出熟人和陌生人。
最后一个阶段
他们已经失去了对环境的感知力,说话和行动都有困难。他们可能念叨一些没有意义的词语或句子碎片。大小便失禁,饭要人喂,走路要人扶,坐不稳,不能抬头,不能微笑,全身肌肉僵硬,会不时出现不正常的条件反射等等。他们已经什么也不认识了,不认识人,不认识物,不认识字,就好像自己置身于一个异星球,眼睛看到的全不认识,耳朵听到的全不明白,仿佛自己一个人在孤独的生活。而这个孤独很长很长,就像一百年那么长,几乎没有尽头,直到死亡。
目前的研究表明,阿尔兹海默症只与年龄有关,当患者年龄增大的时候,患病率会急剧上升,所以一定要善待我们身边的老年人。尤其是当他们年纪大的时候,一定要仔细观察他们有没有相应的病状。
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