2019年1月29日上午浙江医院三墩院区中心手术室中，2号手术室内正进行着肾内科在三墩院区的第一台内瘘手术。

　　无影灯下，浙江医院肾内科徐元恺医师、郑志贵医师密切配合，这台手术是左前臂自体动静脉内瘘成形术。术中他们将2.3mm的桡动脉和2.5mm的头静脉端侧吻合在一起 ，这项技术是透析患者首选的血管通路方式。手术非常成功。

　　动静脉内瘘是外科手术之一，主要用于血液透析治疗。动静脉内瘘术是一种血管吻合的小手术，将前臂靠近手腕部位的动脉和邻近的静脉作一缝合，使吻合后的静脉中流动着动脉血，形成一个动静脉内瘘。动静脉内瘘的血管能为血液透析治疗提供充足的血液，为透析治疗的充分性提供保障。

　　2017年以来，浙江医院肾内科主任陈建国主任医师带领科室，大力开展血管通路手术，2018年的手术例次较2017年增长了63%。开展的手术主要为内瘘手术、PTA、肾穿刺手术、导管置管手术、肾穿刺、腹透置管等。

　　2018年6月28日，浙江医院三墩院区开张，肾内科新增床位20张，透析床位20张，仅6个月的时间，三墩院区血液净化中心的透析患者数量已超过灵隐院区！灵隐院区的血管通路手术有时一天可以达到10余台，陈建国有时从上午到晚上，一站就是十几个小时。

　　陈建国介绍，浙江医院肾内科成立于1989年，现开设肾内科病房和血液净化中心。可以开展血液透析、血液滤过、血液透析滤过、血液灌流、血浆置换、腹膜透析、连续性血液净化等各种血液净化治疗，同时可以实施自体动静脉内瘘成形术、自体血管移植动静脉内瘘成形术、经皮隧道深静脉永久性导管留置术、同种异体血管移植术。擅长解决维持性血液净化治疗患者的血管通路难题，在用血液净化技术抢救药物、毒物中毒及各种危重急症，尤其是老年多器官功能衰竭患者方面取得重大进展。肾内科病房依托浙江医院检验科、影像科、病理科及老年医学重点实验室，开展一系列常见肾脏疾病的实验室检查、辅助检查及经皮肾穿刺病理诊断。

　　数十年来，在诊断与治疗各种原发性、继发性肾脏疾病方面积累了较丰富的临床经验。近年来，对于少见的甚至于疑难重症的肾脏疾病，如：ANCA相关性血管炎、难治性肾病综合征、POEMS综合征等，做出了准确的诊断及合理的治疗。与国内著名科研单位合作，深入开展老年糖尿病肾病发病机制及早期药物干预的基础研究，并承担多项省部级科研项目。

　　本文指导专家

　　陈建国

　　主任医师，硕士生导师，浙江医院肾内科主任。兼任浙江省医学会肾脏病学分会委员，浙江省老年康复医学肾脏病专业委员会常委，浙江省医师协会肾脏病专业委员会委员，中国透析移植研究会浙江分会委员，浙江省生物医学工程学会人工肾专业委员会委员。擅长各种肾脏疾病的诊治，重症肾功能衰竭的救治，各种透析通路手术及维护，经皮肾穿刺活检术及肾活检组织病理诊断，在肾内科各种疾病的诊断与治疗方面积累了丰富经验。承担省部共建项目、省重点学科群招标项目等多项基础科研工作。在国内外核心期刊发表论文多篇。

　　专家门诊：

　　周二上午(灵隐院区)

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