今天是正月十五元宵节，来自天津的王先生一家却没能在家里过，他的妻子正为他守候，希望他早日康复，回家团圆。

　　王先生今年58岁，一周前，他带着全家老小来到杭州旅游。

　　大年初八晚上，吃了夜宵、喝了小酒的王先生回到酒店就倒在了床上，知道丈夫平时有高血压，这一倒可吓坏了王先生的妻子。果不其然，任妻子如何呼喊，王先生丝毫没有反应，陷入昏迷，妻子立即将他送往就近医院。

　　CT检查提示王先生大脑深部大量血肿，脑出血量达到60ml，随后，王先生被转入浙江医院三墩院区急诊，浙江医院神经外科孙虎副主任医师、陈钟樑医师和赵东医师紧急为其行双侧脑室穿刺外引流术，两侧前额钻孔，软管穿刺脑室，间接引流血肿。

　　术后第二天，王先生依旧昏迷，复查后发现脑内血肿与之前相仿，经神经外科团队慎重评估，和家属沟通后，大年初十，再次为王先生展开CT引导下血肿穿刺术，最终成功吸出脑内血肿约30ml。目前，王先生转入ICU进一步治疗，王先生妻子感激道：“谢谢浙江医院神经外科团队精湛的技术，救了我丈夫一命！”

　　什么是高血压脑出血？

　　高血压脑出血是指高血压病导致的脑实质内和/或脑室内自发性出血，又称脑溢血或出血性脑卒中，是高血压最严重的并发症之一，是目前居民死亡的主要原因，具有发病率高，病情进展快，致死率和致残率高等特点。

　　浙江医院神经外科主任沈峥主任医师介绍，该手术先CT定位确定穿刺坐标后送手术室，常规消毒铺巾，额部行2cm长切口，颅骨钻孔直径约1cm的骨孔，按照设定好的方向将血肿穿刺针导入血肿腔，抽吸清除部分血肿后，固定引流管，逐层缝合头皮。术后尿激酶反复冲洗，复查头颅CT血肿无残留后拔管，血肿腔引流管放置时间最长不超过1周。

　　相较与原来的血肿穿刺手术，该手术经额叶避开功能区和脑皮质的血管，损伤更小，并发症少，病程短，恢复更加快。同时也为高血压脑出血年龄大，基础疾病多，不能耐受开颅手术的患者多了一个选择，多了一条路。

　　沈峥介绍，浙江医院神经外科团队利用国内最先进的显微镜、颅内压监护、神经内镜等技术，综合上述微创血肿穿刺等手段，对各部位的脑内血肿做到了精准治疗，自今年元旦以来，一个月时间已经把数十位脑出血患者从死亡线上拯救回来。

　　本文指导专家

　　沈峥

　　主任医师，浙江医院神经外科主任。兼任浙江省脑外伤治疗与康复专业委员会副主任委员、浙江省神经外科技术指导中心专家委员会委员、浙江省医学会神经外科专业委员会委员、浙江省医疗事故鉴定专家库成员、浙江省劳动能力鉴定委员会委员。从事神经外科临床工作30余年，2005年在美国纽约州立大学Syracuse医学院神经外科中心学习。擅长颅脑外伤的诊治和高血压性脑出血的外科微创治疗，熟练掌握颅内肿瘤的诊断及手术技巧，对于脑动脉瘤手术夹闭、脑动静脉畸形及各类颅内先天性疾病颇有心得。在核心期刊发表论文20余篇，参与厅级课题二项。 

　　专家门诊：

　　周五上午(灵隐院区)

　　周三上午(三墩院区)