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裴正学:辨治自身免疫病六法

2017年08月01日    来源: 中国中医药报     记者 展文国

  裴正学,教授,博士生导师,甘肃省首批名中医,中华中医药学会终身理事,甘肃省中西医结合学会名誉会长,甘肃省肿瘤医院首席专家,从事中西医临床工作50余年,擅用经方治疗各种疑难病,疗效独特。

  自身免疫性疾病简称自免病,是人体自身变应原作用于敏感机体引起的免疫反应或敏感反应。裴正学认为,中医辨证治疗自免病,应首先从西医角度认识自免病病因、病机、诊断要点和治疗方法,明确西医诊断,再行中医辨证。

  祛风渗湿法

        风易与湿相合形成风湿,风性上扬而游走不定,湿性下注易袭阴位。风湿性关节炎疼痛游走不定,下肢沉重,血沉快。湿邪郁久化热,湿热相合则关节疼痛、发热。女性可见腹痛、白带增多、下身瘙痒等症状。治疗时可选用复方桑枝汤、桂枝芍药知母汤、桂枝汤和川草乌合剂,若白带多加生龙骨、生牡蛎、乌贼骨等收敛止带。

  活血化瘀法

        病久入络,久病必瘀。皮肤黏膜出现红斑、关节肿痛、口腔溃疡、肝脾肿大、淋巴结肿大、实性占位性病变炎性包块、舌下脉络迂曲等均属于瘀血范畴。中医有“治风先治血,血行风自灭”的治疗大法,常用方药为川牛膝、赤芍、鸡血藤、三七、水蛭等活血化瘀之品。活血需结合行气,气行则血行,气滞则血瘀,故常配合使用木香、香附、枳壳、郁金等行气之品。

  清热解毒法

        风为阳邪,与火相合,易致上呼吸道感染、扁桃体肿大、肺炎喘嗽。热极生风易致抽风惊厥,肝风内动易致抽搐震颤。关节肿痛,皮肤红斑,发热咽痛,白细胞升高,血沉快,舌质红,苔黄腻,脉弦滑数等均属于热毒炽盛。故治风先要灭火,火灭风自熄,可用五味消毒饮加减治疗。

  滋阴降火法

        火易伤阴动血,阴虚则阳亢。若患者口干口渴,面目红赤,五心烦热,心烦急躁,面部红斑,失眠多梦,舌红少苔,则需滋阴降火,保胃气而存津液。方用克狼汤(裴正学治疗狼疮性肾炎专方)加减:虎杖、淫羊藿、菟丝子、元参、生地、麦冬、女贞子、川断、旱莲草、萆薢。

  扶正固本法

        《内经》云:“邪之所凑,其气必虚。”扶正固本可以提高机体免疫力,通过健脾补肾、补血养血等治法,可以获得满意疗效。方用兰州方(裴正学治疗白血病专方:生地、山药、山萸肉、人参须、太子参、北沙参、党参、麦冬、五味子、桂枝、白芍、生姜、大枣、炙甘草、浮小麦)、当归补血汤、归脾汤、补中益气汤、资生丸等加减。

  疏肝利胆法

        风源于肝,火亦源于肝,木能生火,肝木火旺,必横克脾土,至肝胃不和,胃脘胀痛或两胁胀痛,口干口苦,小便黄溺,大便干结,舌苔厚腻等。常用胆胰合症方(裴正学治疗慢性胰腺炎专方)加减:柴胡、枳实、白芍、甘草、丹参、木香、草寇、大黄、黄连、元胡、川楝子、制乳没、干姜、金银花、连翘。

  此外,临床上还有调和冲任、软坚散结、化痰燥湿、平肝潜阳等治法,医者可根据病情变化灵活应用。

责任编辑:冯惠玲(实习)
标签: 免疫;自身免疫病;中医

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