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人老了一定会得白内障吗?

2019年12月27日    来源: 浙江中老年网     浙江医院 俞乃霞

  如果把我们的眼球想象成一部照相机,晶状体好比就是照相机的镜头,如果眼球里面的晶状体变得浑浊,我们就把它称为白内障(如图1)。其主要的危害主要还是指看不清东西,就是照相机的镜头模糊了。照相机的镜头如果坏掉的话,我们肯定要它换掉。

  一、白内障的分类

  1.先天性白内障:这类白内障是完全可以预防的,母亲在怀孕期间,特别是在前3个月内,也就是胚眼形成阶段,应避免患感冒、发热、风疹及麻疹等。自己不要乱用药,应在医生指导下用药,以避免对胎儿眼睛的影响。另外,还要避免近亲结婚,预防遗传性先天性白内障。

  2.并发性白内障:主要在于预防全身病及与白内障有关的眼病,患病后及早明确诊断,及时有效地治疗。如患糖尿病者,应认真控制饮食,尽可能使血糖控制在6.2毫摩尔/升以下,定期到医院行裂隙灯检查,发现晶体轻微的变化应给予药物治疗。患慢性葡萄膜炎者,应积极查找病因,彻底控制炎症,并坚持治疗,预防复发,避免对晶状体代谢产生不良影响。

  3.外伤性白内障:要教育儿童不要用锐器打闹,不要玩危险的玩具(如带子弹的手枪等)。碰伤眼睛后,及时到医院请医生检查。成年人在工作中要注意防护,冶金工人要配戴保护眼镜,以免误伤眼睛。

  4.老年性白内障:此种白内障由于原因复杂,营养、代谢、内分泌变化、紫外线照射、环境因素等,对白内障的形成均有影响。预防主要是针对这些因素,适当增加营养,多吃水果、蔬菜。另外,发现早期晶状体的变化应积极选用药物治疗。

  二、人老了一定会得白内障吗?

  关于人老了是不是一定会得白内障,那是肯定的。因为老年性白内障,我们现在已经把它叫成年龄相关性白内障,所谓的年龄相关性就是随着年龄的增长,这个白内障也会越来越严重。就像头发白了一样,到40岁以后头发慢慢白了,白内障也是随着年龄加重的。况且现在已经步入老龄化社会,100岁来我们医院做白内障手术的也屡见不鲜,总之,只要活得够久,就一定会得白内障。

  三、你必须谨防的白内障误区

  误区1.滴眼药水、贴眼贴就能治好白内障

  在网上,在药店,在街头巷尾的墙壁上,宣传白内障药物的广告屡见不鲜,大多宣称用了某某药物后,可以很快消除白内障,重新获得清晰的视力。一些白内障患者,看了这些广告后深信不疑,不惜花大笔钱去买药,甚至想通过滴眼药水和贴眼贴来治好病。

  眼科专家指出,目前白内障的药物治疗方面还没有特效药。药物,如眼药水,只能对早期的白内障起到延缓病情发展的作用,但无法逆转病情,手术是治疗白内障唯一有效的方法,以高品质的人工晶状体替换人眼混浊的晶状体,才能最终让白内障患者重获清晰视力。

  误区2.白内障要“熟透”了才能手术

  “白内障要成熟之后才能做手术”,这个观念已经落后20年了,其实成熟后的白内障手术不仅是难度大,而且风险也很高。目前最先进的手术方式是超声乳化吸除联合人工晶体植入手术,只需通过一很小的切口进入眼内,用超声波震荡将硬化混浊的晶状体打碎吸出来,再植入人工晶体,切口不需要缝合,术后反应轻微、恢复快,使得白内障手术的时机得以大为提前,不必等到白内障成熟了才做手术。只要因白内障引起了视力下降,并影响了日常工作、学习、生活,即使视力还有0.3以上,甚至0.5左右,都可以考虑手术。如果拖到快看不见时再来治疗,手术就没那么简单了。混浊严重的白内障在光线进入眼睛的通道上,会挡住后面的视网膜等组织,导致医生无法检查出眼底方面的病变。而且还可能导致青光眼,难以恢复视力。

  误区3.再长出白内障因晶状体没摘除干净

  有的患者做完白内障手术后,又被诊断为“再长白内障”。“晶状体被摘除了,为何又长出白内障?是不是手术没摘除干净?”有人如此担心。

  再长白内障在临床上被称为后发性白内障,不是说在原晶状体位置上再长出一个混浊的晶状体,而是指手术后后囊膜发生的混浊。万一发生后发性白内障也不用担心,只需要用激光打开后囊膜就能提高视力。

  误区4.做完白内障手术其他眼病陆续而来

  “为什么我做完白内障手术,眼前老有"蚊子"飞?”“手术前没有查出黄斑病变,怎么换了人工晶体,就查出有这种病?”有些老人抱怨手术“没做干净”影响视力,甚至投诉手术引发这些眼病。其实,这些疑惑都属于对老年性眼病的误解。

  四、注意事项

  1、避免过度视力疲劳用皮应以不觉疲劳为度,并注意正确的用眼姿势、距离、光源是否充足等。每用眼一小时左右,让眼放松一下,如闭眼养神、走动、望天空或远方等,使眼得到休息。尽量不要长时间在昏暗环境事阅读和工作。

  2、避免长期过量接触长波紫外线辐射,诱发或加速白内障的生成和发展,所以要避免在强烈的阳光、灯光或其他辐射线照射下工作和学习,在户外活动时,应戴有色眼镜,以防辐射线直射眼睛。

  3、坚持定期按摩眼部可做眼保健操眼部穴位按摩,如按摩睛明、横竹、瞳子骨、太阳、医风等穴位。通过按摩,可以加速眼部血液循环,增加房水中的免疫因子,提高眼球自身免疫力,从而延缓晶体混浊的发展。

  4、注意饮食的宜忌白内障的产生与晶体内缺乏维生素C、B6、氨基酸、某些微量元素有关,应多食富含上述物质的的蔬菜、水果、鱼、肉(动物肝脏)、蛋类食物,少食辛辣香燥、油腻难化之品,并戒烟酒。

  5、保持心情舒畅要避免过度情绪激动,保持心情舒畅,提高机体抗病能力,这对白内障的康复同样重要。

  白内障对于老人来说十分普遍,只要治疗及时得当,绝大多数的患者都可以重见光明。所以多爱护您的眼睛,当出现视物不清等状况时,应当及时就医确诊,千万别错过了最佳治疗时间。

  

责任编辑:王秀萍
标签: 白内障;晶状体;照相机;白内障手术;眼球;误区;视力;镜头;眼病;按摩

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如果把我们的眼球想象成一部照相机,晶状体好比就是照相机的镜头,如果眼球里面的晶状体变得浑浊,我们就把它称为白内障。老年性白内障:此种白内障由于原因复杂,营养、代谢、内分泌变化、紫外线照射、环境因素等,对白内障的形成均有影响。因为老年性白内障,我们现在已经把它叫成年龄相关性白内障,所谓的年龄相关性就是随着年龄的增长,这个白内障也会越来越严重。药物,如眼药水,只能对早期的白内障起到延缓病情发展的作用,但无法逆转病情,手术是治疗白内障唯一有效的方法,以高品质的人工晶状体替换人眼混浊的晶状体,才能最终让白内障患者重获清晰视力。