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面对各种“灵魂拷问”失眠了!我是不是得了失眠症?

中国人十大健康“翻车”现场之“失眠”

2019年02月02日    来源: 浙江在线     记者 尉洁婷 通讯员 李彬

  编者按:在中国,过了农历年才算是真过年。回顾年初制定的目标,有多少人将健康饮食、规律作息、坚持健身立为年度Flag?最终,却依然拖着疲惫的身躯走到了2019。

  近日,“2018年十大不健康生活方式报告”发布,分析了5840万用户的健康生活方式和行为状况,总结出了2018年国人十大“不健康”生活方式。这一年来,你熬了多少夜,吃了多少外卖,喝了多少酒,贪了多少嘴?不是不想健健康康,实在是做不到啊!为此,浙江在线健康网采访省市级各领域医学专家,给大家提供更多“做得到”的健康管理建议,医直播团队为大家倾心打造的《中国人十大健康“翻车”现场》视频请查收。

  本期健康关键词:【失眠】

  指导专家:杭州市七医院医学心理科主任毛洪京

  成年人失眠患病率高达57%

  医生的话:睡眠是种病,不治会要命

  浙江在线-健康网1月30日讯(浙江在线记者 尉洁婷 通讯员 李彬)今天,可能要讲件有点丧的话题——因为对不少人来说,其实过年并不是件很开心的事。

  从每年的12月下旬开始,杭州市各大医院的心理科也进入了“年关旺季”,来咨询的人群中,年轻人占了相当大的比例——而这其中,失眠几乎是“压垮骆驼的最后一根稻草”。

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  失眠有多难受?在知乎上有网友这样形容自己的失眠状态“有一丁点声音就睡不着。”

  “连续三天不能入睡。为啥我确定我没入睡?因为我后面两天是披着厚被子坐在床上坐了一晚上。”

  “失眠久了会不会得失眠症?”

  “我不想吃药,吃药了就会有依赖性的!”

  “这么严重的失眠,我是不是好不了了?”

  其实对于失眠,我们有太多的误区——我们希望以下的这个视频,能让你对失眠不再心生焦虑,更希望你在遇到失眠的情况时,可以更从容地面对。

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  医学指导专家:杭州市第七人民医院医学心理科主任毛洪京,毛主任同时也是杭州市睡眠障碍诊疗中心的执行主任。

  对于失眠来说最重要的是评估

  评估就是分析失眠的原因:是什么导致睡不好的。而这个原因,并不是说“我和丈夫吵架了,所以睡不好”这种,这种不叫原因,这是诱发因素。

  在失眠中最常见的原因是焦虑、抑郁。

  什么是睡眠障碍?

  三个维度来定义

  第一个维度是睡眠质量。睡眠时间很短、入睡很困难、早上醒得很早,同时还伴有夜间多梦,夜里睡睡醒醒,睡眠中断,出现这些情况的,都属于睡眠质量有问题的。

  第二个维度叫睡眠时间。一星期中有3天出现以上的睡眠情况,持续1个月的叫急性失眠,持续3个月的叫慢性失眠。

  第三个维度就是白天的精神状态。如果白天的精神状态不好,已经影响工作和学习了,那说明你的睡眠是有障碍的。

  因此,要同时符合这三个维度才算是失眠障碍,在这种情况下,“失眠是种病,不治会要你命”。

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  关于安眠药的那些事儿

  很多来看睡眠障碍的人会对毛洪京主任说,医生,我不想吃药。

  药会有依赖性的,睡眠的药会控制我的精神,以后会把我吃成老年痴呆的;而另一些人又走了另一个极端:医生快给我开药,只要让我睡着就好。

  显然这些观点都是错误的。

  失眠障碍如何用药?首先要基于评估的基础指定优化的治疗方案,根据轻度、中度、重度不同程度的失眠考虑用药。

  在毛洪京主任的门诊中,有一套可以在手机上操作查看的失眠障碍程度的软件,每个来就诊的患者都会通过这个软件来进行评分,失眠障碍在15分以上的患者属于重度失眠,而对于重度的睡眠障碍就需要使用药物。

  药吃吃会“皮”掉的,药越吃越多,药吃了反而比之前更睡不好了,一停药就更严重了。会出现这样的情况?

  会。毛洪京主任强调,如果没有医生科学的指导就会出现这种情况。

  睡得好了就减减药,睡得不好就加加药,毛洪京主任曾经遇到个每天要吃20多颗安眠药的患者,最后发现是滥用药物导致失眠障碍加重。

  对于失眠治疗来说,白天能够恢复正常的工作学习,是否就一定要依靠药物?

  不,因为除了吃药还要学会训练。

  做运动、喝牛奶、属羊……

  睡前做了那么多准备工作,为什么我还是睡不好?

  很多人有这样的误区:睡觉之前喝牛奶、泡脚,上床之后数数,总觉得这样可以睡得好,而在毛洪京主任看来,对于失眠障碍的患者来说,这其实并不是科学的方法。

  科学的睡眠训练的方法医学上叫认知行为训练,首先要严格控制卧床时间,医学上叫睡眠限制。

  如果是重度睡眠障碍的患者,应该是11点上床,早上6点起床,这也是回家后应该做的一项非常重要的事——也就是说一天24小时,只有这7个小时可以在床上,其他时间一律不能在床上,这叫睡眠限制。

  同时,睡眠不好的人会有焦虑、紧张的情绪,对睡眠有过分的担心,这在医学上属于焦虑的症状,所以回家后要做一些放松训练,比如腹式呼吸,这叫认知行为训练。

  科学规范的用药,严格的训练,一般失眠障碍的患者大概会经过3个月,短的2个月左右就会有自己的睡眠。

  什么叫自己的睡眠?就是睡眠质量评分在10分以下,对安眠药、催眠药就不再依赖,这时就可以在医生的指导下逐步减药直至停药。

责任编辑:王秀萍
标签: 失眠;睡眠;安眠药;睡眠障碍;评估;睡眠质量;焦虑;主任;李彬;浙江








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