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健康脱口秀5:验孕那点事儿

2018年08月14日    来源: 浙江在线     

  哈喽!亲爱的小伙伴们大家好,我是来自浙江大学附属妇产科医院的蒋楠。

  大家知道贺岁剧《捉妖记2》比较火,在《捉妖记》里,井柏然一口怀上“胡巴”的细节至今让我觉得导演真是脑洞大开啊!

  作为一位专业的检验师,今天我想跟大家聊聊关于验孕的那点事儿,毕竟在为生命鼓掌之后,大多数人都会好奇,激动甚至担心。

  现在朋友们想象一下,要想知道有没有怀孕,我们的古人会怎样做?对,大家很快就会想到搭脉对吧,《甄嬛传》里温太医甚至可以知道娘娘怀的是双胞胎!

  回到现在我们的身边,真正的老中医不是满大街都有的,大家更愿意借助一些小工具。老司机们很多应该都知道验孕棒这个东西吧, “小队长”一条杠是没中奖,“中队长”两条杠就是中奖了。“那要是大队长三条杠呢?那么恭喜你,买到假货了……”

  当然,毕竟是人生大事,大家对这件事还是有很多疑问,比如:“小便验孕准吗?药店里买回家的靠不靠谱的啊?怀上最快多久能验出来?验小便准还是验血准啊?

  你是否有一样的疑惑呢?为了好好的回答这些问题,我先来说说这条棒棒是怎样工作的。

  要测怀孕,我们专业绕不开的一个名词叫做“人绒毛膜促性腺激素”,英文缩写单词叫“HCG”,实验检测的就是这个HCG。专业的讲,它是由滋养层细胞分泌的糖蛋白,人体其他大多数细胞都不产生这东西,一般方法几乎测不出来的。而当正常怀孕时,受精卵着床,相关的细胞就会开始大量分泌,在早孕期,HCG在血里的浓度甚至可能每隔一两天就成倍的增加。

  验孕棒学名叫”HCG筛查试纸条”,因为他的主要作用是筛查有没有怀孕,所以药店里很多包装商品直接就叫“验孕棒”。小小的一张纸条其实包含了许多学霸的智慧,他是一种快速免疫层析试验,基础成分是一条固相膜,大家可把他想象成滤纸片,在这个膜上我们可以埋伏下很多人,离标本最近的地方我们埋伏下成千上万“朝阳大妈”,随时待命,只要发现嫌疑对象,HCG分子,就会抓住他们向派出所方向送,派出所这个位置是警员,他会把抓住嫌疑人的大妈一起全部留住,这时,他会打旗语告诉我们报案人抓住嫌疑人了,抓住的越多,报告打旗语的警员越多,当HCG超过25个单位浓度后,理论上我们就能肉眼看的到,而手上没有嫌疑人的其他朝阳大妈会下班归队到社区办公室集合,那里有警长给大妈们签到,然后告诉我们今天所有大妈都正常巡逻的,验孕棒是合格的!所以能够出现颜色的最多只有这两个地方,“派出所”和“社区 ”,不会出现3条杠的情况! 

  简单介绍了这些过程之后不知道大家会不会有点晕。那么我们还是来回答之前的问题放松一下。

  第一个问题是“小便验孕准吗? ”

  因为HCG在正常未孕女性体内含量极低,而受精卵着床之后在体内浓度快速上升,所以我们根据统计建立了未怀孕的浓度参考范围是0-5个单位,而我们试纸条最低的检出浓度是25个单位,所以不考虑其他特殊因素,当发现有两条颜色时,通俗的讲就是怀孕八九不离十了,这时候最好去医院咨询医生来做更全面的咨询检查。

  第二个问题“如果怀上了,最快多久能测出两条杠?” 

  我们介绍过一般超过25个单位我们的试纸条理论上就能检测出来,那么对于正常怀孕来说,就是HCG上升到25需要多久。根据大数据统计,如果排卵时间比较规律的准妈妈们应该在排卵后12天,也就是末次月经第27天左右能通过试纸条检测出来。但是由于个体差异,所以许多准妈妈排卵时间并不一样,所以最早检出的日子也不一样。

  第三个问题两条杠杠是不是我一定就是怀上宝宝了?

  听了第一个问题,大家有没有注意到我说过“一般情况下两条杠杠对怀孕诊断八九不离十了”,当然我们在医院里经常还会碰到许多特殊情况。比如大家熟悉的宫外孕,就是调皮的宝宝它没有跑到子宫里安家;还有一种是“生化妊娠”,受精卵没有安好家,很快就离开了,可能是大自然的优胜劣汰吧;另外,还有一些肿瘤,HCG也会异常升高。

  第四个问题:“验小便准还是验血准”。

  在回答这个问题之前,先容我这个检验人嘚瑟一下,我终于找到存在感啦!!!检验有根据操作人员不同,简单的分为床旁检测和实验室检测,床旁检测因为不用专业检验师参与,而且通常能快速判断结果而深入人心,但是大多数床旁检测影响因素很多,得到的结果也仅仅是一条杠和两条杠,并不能定量的准确的知道具体浓度,而这些数值在医生手里可是重要依据!

  接下来从专业检验的角度说说为什么检验科验血相对会更准。专业检验包括“人员、仪器、试剂、方法、环境”5个环节,做为检验人,我们每天24小时都在严格把控这5个环节,通过采集浓度更稳定的血液来检测跟怀孕关系最大的β-HCG,剔除其他HCG的干扰。这样,经过层层把关,对于β-HCG这个项目,我们的差错率能控制在百万分之几,精确度极高。

  医学是一门很严谨的科学,但也还不是一门完美科学。作为检验人,我们一直秉承实事求是、一丝不苟的精神。在关于人类健康繁衍的问题上,我们检验人虽然冲在最前线,但是我们并不孤单,我们的临床医生、超声科医生等各个战线上的同仁有条不紊,与大家一起携手为了健康的未来不断前行。我是蒋楠,祝大家身体健康,心想事成!谢谢大家!

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  蒋楠  浙江大学医学院附属妇产科医院检验科主管技师

  他,是一位检验师,见面时他会是窗口的采血员,严肃但又不乏热心;而更多的时候,他是实验室里的侦探,抽丝剥茧,寻找疾病的蛛丝马迹。在他眼里,每管血,每杯尿,每份体液都蕴含着个体健康或疾病的重要信息。“检以正德,验以求真”,他是临床诊疗的坚强后盾。


责任编辑:尉洁婷
标签: 怀孕;妇产科医院;蒋楠;检验;检测;小便;大妈;纸条;受精卵;验血


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