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杭州市西溪医院喻剑华:抗疫有“良方” 中医药全程参与新冠肺炎疫情防治

2020年02月23日    来源: 浙江在线     记者 王秀萍 通讯员 王福根

  浙江在线-健康网2月23日讯(浙江在线记者 王秀萍 通讯员 王福根)2月15日,被确诊为新冠肺炎的89岁单老太(化名),终于治愈出院了。这让杭州市西溪医院感染科主任喻剑华很是欣慰,也松了口气。

  1月29日,单老太从萧山当地医院通过“120”急救车转送到杭州市西溪医院,住进负压隔离病房。喻剑华主任告诉记者,老人虽被确诊为新冠肺炎普通型,但被送进来时高烧39.4℃,整个人精神也很差,肺部CT发现,老人双肺有严重感染。不仅如此,老太太还伴有心律不齐,主动脉硬化,肾功能差,肌酐指标高的情况,情况十分危急。

  刚开始的一周内,考虑到老人年事已高,喻主任及其团队紧急给予抗病毒西药(干扰素雾化、克力芝和阿比多尔口服)、激素等治疗,同时联合采用中医药治疗,但患者很快出现较大的不良反应,老太太一度呕吐不止,吃不下东西,肌酐上升,电解质紊乱。喻剑华主任只好在1周内先后分别停用了克力芝和阿比多尔,除了保留干扰素雾化,补充能量之外,接下来就一直坚持用中药治疗,以后的十多天里,病情完全控制住了。经过喻剑华及其团队18个日日夜夜悉心治疗,最后单老太终于闯关成功痊愈出院。

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  杭州市西溪医院主任中医师喻剑华(前右)和同事讨论病情

  中医师进驻隔离病房全程参与救治

  3个协定方100%患者服用中药汤剂、中成药

  杭州市西溪医院是杭州市新冠肺炎诊治定点医院,杭州市超过一半的确诊和疑似患者在此接受隔离治疗。

  1月22日,感染科主任喻剑华第一批进入医院负压病房,主要负责确诊病人及相关病例的质控和危重病人的把关。而他同时还是国家级名中医连建伟教授学术继承人,在运用中医药治疗感染性疑难疾病等方面有着丰富的经验。

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  杭州市西溪医院主任中医师喻剑华

  喻剑华主任介绍说,杭州市卫生健康委较早就成立了由6名省级名中医和3名中医学科带头人组成的“新冠肺炎”中医药防治专家组,专家组依据国家诊疗方案基础,讨论制定了杭州市中医药防治方案,并派专家组成员喻剑华进驻负压隔离病房。每个楼层都派驻了中医师进入一线全程参与救治。

  在治疗过程中,喻剑华及其团队和专家组成员及时沟通、会诊,结合患者的中医症候,专家组确定了3个中药基本协定方,医院按照协定方为患者服用中药参与救治。

  除了上面提到的89岁的单老太之外,让喻剑华主任印象深刻的还有2位患者,一位是46岁俞先生(化名),进院时除了发烧、肺炎等典型症状之外,肝功能也不太好。根据他的情况,团队调整治疗方案,没有采用克力芝抗病毒治疗,保留干扰素雾化及阿比多尔口服,同时使用中药治疗,经过十多天的治疗后便使其痊愈出院。

  还有一位十多天前入院的73岁的老人也是因为基础疾病较多,治疗过程中反复发热,结合其身体情况,也减少了抗病毒西药,使用清热凉血解毒的中药汤剂,情况已经好转起来,再观察2天也准备出院了。

  根据杭州市中医药专家组副组长、医院副院长林胜友介绍,到目前为止,医院所有的病人均采用了中西药联合治疗的方法,98%的病人通过中医师辨证施治服用中药汤剂。大部分病人经中西医结合治疗后在乏力、咳嗽、发热、喘促及影像学等方面有较好的改善,根据初步统计,使用中药后重型与危重型病例数明显下降,结合中医药使用6天以上的患者,没有一例从轻症转为重症,或者从重症转为危重症。

  同时医院还在病房里开展了穴位按摩、小儿推拿、中药熏蒸等中医药技术助力患者早日康复。

  针对初愈病人的后期康复,西溪医院与市中医专家组成员共同制定了出院带药的方案,病人出院时带上14天的中药汤剂,给病人配备艾条,并制定艾灸相关操作视频和示范图纸说明等,助力病人后期全面康复。

  “目前,医院已形成中医师进隔离病房全程参与救治、密切接触者预防用方、疑似病例第一时间用上中药、救治期用‘个性化’中药方,康复期用中药及中医适宜技术恢复的中医药全程防治体系。”

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  杭州市西溪医院主任中医师喻剑华(左二)

  中医治疗不是简单的抗病毒

  关键降低炎症反应,促进病人恢复

  目前对新冠肺炎确诊病例和重症患者的救治过程中,除了采用常规抗病毒治疗手段外,中医药在多方面都具有一定的作用。

  “中医治疗不是简单的抗病毒,而是针对全身的炎症反应,通过解毒、散寒、清热、化痰、养阴等方法降低炎症反应,促进病人恢复。在还没有特效药的情况下,中医药的提早介入是一种重要的临床选择。”

  但同时,喻剑华主任也认为,中医药的疗效及机制,还需要今后继续观察和研究分析,进一步总结经验、优化方案,更好地发挥中西医协同、优势互补的作用。

  (本文图片由杭州市西溪医院提供)

责任编辑:梁婧娴
标签: 杭州市;肺炎;出院;老太;中医药;主任中医师;治疗;救治;主任;中药汤剂



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2月15日,被确诊为新冠肺炎的89岁单老太,终于治愈出院了。这让杭州市西溪医院感染科主任喻剑华很是欣慰,也松了口气。针对初愈病人的后期康复,西溪医院与市中医专家组成员共同制定了出院带药的方案,病人出院时带上14天的中药汤剂,给病人配备艾条,并制定艾灸相关操作视频和示范图纸说明等,助力病人后期全面康复。但同时,喻剑华主任也认为,中医药的疗效及机制,还需要今后继续观察和研究分析,进一步总结经验、优化方案,更好地发挥中西医协同、优势互补的作用。