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别拿糖尿病不当回事!要重视这个慢性“杀手”

2018年11月13日    来源: 浙江在线     通讯员 张雨韵

  浙江在线-健康网11月13日讯(通讯员 张雨韵)几周前,42岁的王先生一个人摇摇晃晃地来到了区五院,据他自己描述,觉得头很晕,嘴巴干得不得了,刚才在家已经吐了好几次了,现在浑身上下没有力气。考虑到他是一名拥有5年糖尿病史的老患者,接诊的内分泌科副主任中医师何桂琴立刻给他测了血糖。果然不出所料,空腹血糖竟然一度达到了27.8mmol/L(正常值3.9-6.1mmol/L),种种症状都表明他是出现了酮症酸中毒的情况。而酮症酸中毒是一种比较严重的糖尿病急性并发症,如果不及时治疗会危及生命。仔细一问,王先生这段时间又是因为想省点钱而擅自停药,这才又一次把自己“送”进了医院。经过两周的住院治疗,王先生的血糖总算是控制到了相对稳定的情况。

  这已经是个老患者了,他常年一个人生活,经济上不怎么富裕,光这两年时间,就已经住院3次了,而每次都是因为自己擅自停药而出现了糖尿病急性并发症。“像他这样的2型糖尿病患者如果按医嘱服药治疗,其实可以控制得比较好的,但就是因为他自己的不重视,导致胰岛功能已经几乎丧失,还出现了严重的神经、肾功能、视网膜并发症。每次劝他,当时答应得好好的,可回过头有把医生说的话抛到脑后了。”何桂琴医师提起这个病人,满心的忧虑。

  无独有偶,25岁的小陈是名1型糖尿病的患者,常年需要服药和注射胰岛素来维持血糖值稳定。这一年来多次因为糖尿病酮症酸中毒被送进了医院,好几次头晕呕吐、几近昏迷需要抢救才恢复过来。可一转头,她又是一会儿忘记吃药,一会儿忘记打胰岛素,家里人管她严了点就一直闹着要自己独立生活,觉得自己年轻,就没有引起绝对的重视。

  糖尿病的危害我们总是在提起,可即便如此,人们总是有各种各样的理由不去重视它。

  糖尿病不痛不痒,不要命?

  “血糖高就高了,也没什么症状,有什么关系啊!”这是许多糖尿病人的“切身感受”,但实际上,糖尿病本身确实不要命,真正的“杀手”是各种并发症,其对人体的危害十分严重。

  区五院内科主任吴君平告诉我们,糖尿病的并发症是已知慢性病中并发症种类最多的疾病。人们通常比较了解的慢性并发症包括视网膜病变和失明、糖尿病肾病(严重的导致肾功能衰竭)、糖尿病足(严重的导致截肢)、神经性病变(导致肢体麻木甚至致残)、心血管病变(严重的导致心肌梗死、脑血管病)等,其致残率和致死率都是极高的。而糖尿病导致的急性并发症,如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病乳酸性酸中毒、严重低血糖、高血糖高渗状态等,都有可能在短时间导致死亡,危害极大。

  糖尿病的危害我知道,可就是管不住自己的嘴

  对于糖尿病患者,医生通常会要求控制饮食,可不少吃货糖友会说:“反正已经这样了,我还不如多享受下人生,药我会吃,美食我也照吃!”但是血糖是个睚眦必报的小气鬼,绝对不能容忍它不喜欢的高糖高热量的食物,如果你无节制的吃了,必然会受到血糖的报复。

  吴君平主任表示,糖尿病患者一定要注意控制总热量、合理配餐、高纤维饮食、口味清淡、水果适时适量、少饮酒不吸烟等,做好饮食干预,同时合理运动,对于控制血糖十分必要。

  打针吃药会上瘾?

  有一些糖尿病患者常常认为一旦开始打针吃药是会上瘾的,这一辈子都得这样了,所以内心极度的抗拒。甚至有些患者认为只要控制饮食,不吃药也没关系,一旦血糖增高,就什么都不吃,长此以往反而导致了严重的营养不良,得不偿失。

  吴君平主任提醒,糖尿病是一类慢性进展性疾病,对于那些单用改变生活方式干预已经无法控制疾病发展的患者,医生才会建议加上药物治疗。所以,不是打针吃药会上瘾,而是治疗疾病需要药物来帮忙,患者一定要严格遵循医嘱,这是对自己的身体负责。

  因为害怕,所以逃避治疗

  不少患者不去测血糖,因为觉得知道了血糖值会影响心情。也有一些患者拒绝正视自己有糖尿病这个事实,觉得测血糖药需要扎针,打胰岛素也需要扎针,内心害怕就选择不检查、不治疗。

  但其实正确的注射和监测并不会很疼,但糖友们必须时常关注血糖值,了解自己的血糖情况才能更好的管理血糖。而且随着医疗技术的不断发展,糖尿病检测和治疗方法也有着飞速的进步,为患者带来福音。“比如现在五院内分泌病区就有一种瞬感葡萄糖监测仪,这是一个装在手臂上硬币大小的机器,感应器“滴”的一下,不用扎手指,不用抽血,每5分钟自动检测、记录一次葡萄糖,监测患者每天体内葡萄糖的动态变化,这对那些害怕末梢测血糖,以及有不明原因血糖波动的患者来说,也是一种不错的选择。”吴君平主任说。

责任编辑:梁婧娴
标签: 血糖;糖尿病;急性并发症;治疗;酮症酸中毒;正常值;葡萄糖;中医师;糖尿病患者;空腹血糖

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