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杭州市中医院牵头成立中西医结合脑病专科联盟

2018年10月17日    来源: 浙江在线     见习记者 沈听雨 通讯员 徐尤佳

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  浙江在线-健康网10月17日讯(浙江在线 见习记者 沈听雨 通讯员 徐尤佳)当下,脑血管发病正呈现“井喷”态势。2017年《中国脑卒中防治报告》显示,我国40岁以上的人群现患和曾患脑卒中人数为1242万,每年新发脑卒中患者200余万人,全国每年死于脑卒中的患者达180万,大部分脑卒中存活患者因残疾而不能独立生活。

  为进一步促进脑血管疾病治疗规范化,10月16日,由杭州市中医院牵头,包括杭州市红十字会医院、余杭区中医院、淳安县中医院等在内共14家医院,共同成立了杭州市中西医结合脑病专科联盟。

  这是对浙江医联体建设工作的推动,也将进一步推进城市三级医疗优质资源下沉,夯实分级诊疗工作基础,深化市级公立医院综合改革和医养护一体化智慧医疗服务,为老百姓的卫生健康保驾护航。

  时间就是大脑:最短的溶栓时间

  近两年来,杭州市中医院在以脑卒中为主的脑血管病、认知功能障碍疾病、帕金森病等的中西医结合综合治疗上进行探索,脑卒中防治一体化建设取得了有效成绩。

  日前,市中医院在急诊科等科室的共同合作努力下,创造了医院最短的溶栓时间,从患者进急诊室到静脉溶栓仅用了20分钟。

  原来,83岁的吴奶奶在公交车上突发右侧手和脚不听使唤,舌头变麻木,口齿不清。陪同的女儿立即意识到可能是中风,立即与公交车驾驶员沟通,并改道疾驰到市中医院就诊。

  此时,市中医院早已开通绿色就诊通道。患者到达急诊室后,当天急诊科值班医生抓紧一切时间行头颅CT、抽血、测血糖等系列检查,各科室配合默契,患者被初步诊断为急性脑梗死。随后,马上与家属沟通签署静脉溶栓同意书,并开始静脉溶栓。

  据悉,溶栓治疗1小时后,吴奶奶言语不清、半侧肢体麻木活动不利的症状有明显好转,基本接近正常。

  时间就是大脑。市中医院副院长、神经外科主任医师张祖勇告诉记者:“静脉溶栓的时间窗为3-4.5小时,越早溶栓,越早获益,后遗症越少。”吴奶奶的治疗成功,取决于家人能及早识别中风,院前的快速转运,医院卒中中心的优化流程及后期治疗和二级预防。

  在实践中不断优化急性脑卒中救治流程,如今,市中医院的DNT(院内救治时间)由最初的128分钟缩短至54分钟以内,国家规定时间为60分钟。

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  2017年,120急救与杭州市各家医院合作,发布了2017年杭州市脑卒中急救溶栓地图,争分夺秒为患者赢取更多有效治疗时间窗。

  未来,随着杭州市中西医结合脑病专科联盟的成立,各联盟医院急诊、脑外科、神经内科、神经外科等科室的一体化建设将更规范开展,治疗流程更优化,而联盟成员之间的沟通、转诊、会诊也会更顺畅。这也有利于患者脑血管疾病的及早识别、溶栓、取栓、康复、预防一体化。

  张祖勇表示:“联盟设立基本的框架后,以提升市内整体中西医结合脑病专科诊疗水平为目标,后续还会开展组织宣讲、进行义诊,推进各联盟成员的人才建设,并将相关脑血管疾病的防治措施惠及更多普通群众。”

  换季期脑血管疾病高发,该如何防治?

  现场,记者了解到,十月下旬至十一月上旬为脑卒中患者高发期。由于天气转凉,部分患者血管适应季节能力差,从而出现血压忽高忽低的现象。因此,张祖勇也提醒:

  1、 平时应该多监测血压,特别是高血压等患者每天都要量血压。一旦发现血压有升高的趋势,要酌量增加血压药的服用,直至恢复稳定。

  2、 学会适当保暖。“戴一顶帽子比穿一件衣服更管用”,特别要注重头部保暖。户外晨练等运动可以移至户内进行。

  3、 低盐饮食。控制钠元素的摄取吸收,高盐摄入也会引起血压升高。

  4、 学会管理体重,不要盲目养秋膘。

责任编辑:尉洁婷
标签: 脑卒中;杭州市;市中医院;中西医结合;脑血管疾病;大脑;治疗;血压;脑病;存活


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