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抗反流与减重手术呈融合趋势 美国专家赞练手 “神器”

2018年05月18日    来源: 浙江在线     记者 梁婧娴 通讯员 宋黎胜

  浙江在线-健康网5月18日讯(浙江在线记者 梁婧娴 通讯员 宋黎胜)一位患胃食道反流病的肥胖患者,按常规治疗手段,需要进行抗反流手术,然而在杭州举行的胃食道反流病和减重代谢外科诊疗论坛上,美国克利夫兰诊所的Rodriguez教授指出,像这样的患者要综合考虑,可以采取最有利患者的治疗方案,也就是将胃食道反流和减重代谢外科的二个亚专科“融合”来思考。

  记者了解到,此次会议的另一个亮点是参会外科医生可以“练手”在国际上都属创新的3D打印软质模型。

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  两专科医生一次手术解决两疾病

  30多岁的刘某,喜食肉类,对碳酸饮料尤为青睐,6年前70公斤的帅小伙已经在长时间的胡吃海喝中“膨胀”到95公斤,体重指数(BMI)达 35.2 ,被诊断为肥胖,且有糖尿病史1年多。刘先生曾尝试用减肥茶、跑步运动减肥等方法,但体重一直高居不下,于是考虑手术治疗。医生在询问病史时,还发现他患有胃食管反流病,一直在服药。

  最终,浙江省人民医院胃食道返流病多学科诊疗中心主任王知非教授与肥胖和糖尿病外科治疗中心专家研究协商后,同时为刘某做了抗反流与减重两个手术。

  王知非教授介绍,肥胖和胃食道反流,两个看似不相关的疾病,其实从外科角度却一直是密切相关的。“因为很多肥胖患者都有胃食道反流的症状,包括典型的反酸烧心胸痛,甚至还有睡眠呼吸暂停综合征。而对这部分患者,如果没有正确的诊疗,比如对反流的肥胖患者单纯做胃切除的减重手术,反而会加重这些反流的症状。”王知非教授表示,这种发现还不久,尤其需要重视,但国内目前两种手术都开展的医院并不多。       

  这次邀请到的克里夫兰消化病中心的医生,正是将两种疾病相结合治疗上很有建树的新秀。学习该领域国际先进的经验,将两个亚专科的疾病者结合起来考虑,从而采取最有利患者的治疗方案,也是举办这次会议的初衷。

  系列3D打印器官成了医生练手“神器”

  王知非教授介绍,以往外科医生的会议,缺少的就是可以上手操刀的工作坊。国外有的会议会有麻醉好的猪等试验动物,在围好的场地内,由高手“手把手”在会议期间进行教授。这样的场景在国内却很少能看到。

  这次会议的主题是胃食道反流病和减重代谢外科,非常需要“上手训练”。让参会医生大开眼界的是,国内首次采用手术演示与医学模拟手术相结合模式,即由浙江省人民医院培训设备价值4000多万元的医学模拟培训中心,对参会专家开放。其中,最为亮眼的是在国际上都属创新的3D打印软质模型的手术训练工作坊。

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  这个“福利”,是大会主席王知非教授继获得浙江省科技厅重点研发项目后,又被科技部列为重点研发资助的项目。有了资金保障,目前3D打印器官,已从最初的胰脏、胃食管,发展到肝脏、乳房乃至整个胸廓,形成系列,可供多人同时操作。在医学模拟培训中心,参会医生可上手体验这样高大上的“手术”,并可让教练手把手指导。Rodriguez教授表示,这是一种很好的教学培训方式,希望能与中国同道合作,将此种教学培训方式带到美国克利夫兰去。

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  【新闻+】

  刚投入使用的浙江省规模最大、最先进的浙江省人民医院医学模拟培训中心中心拥有国际先进的VR及3D打印医学模拟培训设备,如综合智能创伤模拟人Caesar(凯撒)、超级仿真综合模拟人(HPS)、维多利亚产妇和新生儿生产模拟人、腹腔镜手术模拟训练系统、泌尿外科内镜模拟训练系统、内窥镜诊疗模拟训练系统、血管介入手术模拟训练系统、超声检查模拟训练系统、SECTAR三维模拟成像仪。中心功能齐全、模拟训练空间充足、医学模拟高度逼真、技能训练规范。可以满足医学生、全科医生、住院医师、专科医生等院内外各层次医学技能培训及考试需求。

责任编辑:赖金鑫
标签: 食道;专科医生;胃食道反流;3D打印



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