您当前的位置 : 浙江在线  >  浙江健康网 > 原创新闻  

一阵剧痛忍了两天,小伙“睾丸扭转”720度被切除

男性“睾丸杀手”可能发生在任何年龄,青少年要特别小心

2018年05月17日    来源: 浙江在线     记者 赖金鑫 通讯员 张弛

  浙江在线-健康网5月17日讯(浙江在线记者 赖金鑫 通讯员 张弛)夜深人静,突然传来一阵钻心的疼。年仅16岁的杭州少年小阳没有想到,自己即将面对一侧睾丸切除的悲剧……

  事情是在凌晨1点钟发生的,小阳突然感觉下体不太对劲,左侧睾丸一阵剧痛传来。他想着过一会儿就能好,休息了4个小时,发现疼痛确实有所缓解,就没有给予重视。直到出现了睾丸肿胀,疼痛难耐,他才在家长陪同下去了医院。

  而此时,距离他最初出现症状已经过去整整两天。前几天,他因为害羞一直闷声不响地忍着。

  接诊医生询问病情后立即给他安排做了超声检查,检查结果显示左侧睾丸无血供。小阳被诊断为左侧睾丸扭转并被立即安排进行了急诊手术。医生切开后发现,睾丸已经扭转了720度,出血导致坏死,最终只能将其左侧睾丸及附睾切除。

u=3405885727,3105511192&fm=27&gp=0.jpg

  记者了解到,睾丸扭转发生的概率蛮高。在日常临床工作中,医生经常会碰到。杭州市红十字医院泌尿科主任秦勇说,类似的患者科室里每年都会碰到2~3例。如果来得及时还能逃过一劫,但错过了最佳救治时机,就会导致睾丸坏死,无奈只能选择切除睾丸,造成巨大遗憾。

  男性常见“蛋蛋杀手”

  青少年最多见,婴幼儿也会出现

  “睾丸扭转是怎样的体验?”知乎上,关于这个话题的留言有很多。

  网名“尿科**张大夫”的网友说:“如果半夜/运动时,或者突然觉得下体剧痛,一定要及时就医!来得及时还能保住蛋蛋,有的手法复位就可以。可惜我见过的几个小孩子,来的太晚,打开已经紫黑了,都没保住。”

  一名两年被诊断为睾丸扭转的网友回顾患病经历无尽懊悔。他说,自己最开始是在洗澡的时候发现的。那时候感觉睾丸莫名酸痛,第二天洗澡的时候发现左侧睾丸肿大,而且开始疼痛难忍导致晚上睡不着,两天后被推进手术室,右侧睾丸已经比平时肿大了4倍。

微信图片_20180517143804.png

  网友Coin在校队期间发现自己患病。起初的时候他也是还没在意,结果越来越疼,下楼梯直接滚下去了。后来做了手术,现在已经不太敢打球了。

  记者了解到,睾丸扭转可能发生在任何年龄,多见于青少年人群。根据扭转部位,可分为鞘膜外型和鞘膜内型。

  其中,鞘膜外型罕见,多发生于婴幼儿。鞘膜内型较为多见,一般发生于青少年和成人。25岁以下睾丸扭转发生率约为1/4000,却是年轻男性失去睾丸最常见的原因。

  睾丸扭转发病突然,症状通常为一侧阴囊突发疼痛,有时起初为隐痛,逐渐加重并转为持续疼痛,可能同时伴有恶心、呕吐。

  幼儿的睾丸扭转主要表现为阴囊皮肤呈紫蓝色,阴囊内有一质硬包块。患儿早期症状不明显,易被忽视,因而往往就诊较晚。

  超声检查在诊断阴囊疾病,特别在鉴别阴囊急症中具有无可比拟的优势,可为临床医师的进一步诊治疗指明方向。

  睾丸扭转原因多样

  危险系数与扭转程度与时间有关

  那么,小伙子的悲剧有没有办法避免呢?答案是肯定的。

  秦勇主任告诉记者,睾丸发生扭转主要可能是存在三点原因:

  1.睾丸本身的因素。如睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良、睾丸下降不全、精索过长、附睾与精索活动过多等。

  2.存在一些发病诱因。约40%睾丸扭转发生于睡眠当中或睡眠后刚起床时。因为睡眠时迷走神经兴奋,位于精索上的提睾肌收缩增加,促进扭转的发生。

  3.可能与睡姿的变更有关。两腿经常挤压睾丸,会导致睾丸被迫改变位置。此外,剧烈体力劳动、寒冷、过度手淫、频繁性交都可能诱发扭转。

  记者了解到,睾丸扭转是否会导致睾丸最终坏死与扭转持续时间及扭转程度有关。

timg.gif

  扭转后,越早进行手术效果越好。一般来说,6小时内手术复位,睾丸存活率接近100%,6~12小时内为70%,12~24小时约为20%,超过24小时,则几乎不可避免发生睾丸坏死。

  在扭转程度上,持续扭转90°、180°、360°、720°时发生睾丸坏死的时间分别为7天、3~4天、12~24小时、2小时。

  “青少年自身及家长重视阴囊疼痛或不适,选择及时就医,进行超声检查,而不是盲目自行观察,以免耽误宝贵治疗时间。”秦勇提醒,有时睾丸挽救成功与否就在于几小时的时间,因此更要重视睾丸扭转,避免留下遗憾,给自己和家庭造成无可挽回的损失。

责任编辑:王秀萍
标签: 睾丸;蛋蛋;睾丸扭转;青少年;男性



广告

广告

广告

广告

传真:0571-85312322
邮箱:1445439526@qq.cn
扫码关注
浙江在线健康网

©2018浙江在线新闻网站版权所有 工信部备案号:浙B2-20080242-1 网站简介 | 网站律师 | 版权声明 | 广告刊登 | 联系我们