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心情像过山车,太嗨又太丧,也是一种病

2018年03月09日    来源: 浙江在线     记者 梁婧娴 通讯员 王家铃 周素琴

  浙江在线-健康网3月9日讯(浙江在线记者 梁婧娴 通讯员 王家铃 周素琴)奇葩大会上,年轻女孩刘可乐讲述了自己的患病故事,再一次将“躁郁症”这种精神疾病带入人们的视野。

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  “躁郁症”,在医学上被称为双相情感障碍,指的就是既有躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的一类精神障碍。

  刘可乐形容自己患病时的状态,是冰火两重天的体验,一会儿非常想死,一会儿又走上世界之巅,是别人完全无法理解的状态。

  事实上,患有双相情感障碍的青少年并不少见。杭州高三学生小周,最近就被诊断为双相情感障碍。

  小周2月前因与好朋友闹矛盾,心情一直很低落,后来与朋友和好后仍然不开心,兴趣也下降了——以前很喜欢画画,现在一看到画笔就烦;以前喜欢打游戏,现在也提不起劲了;以前一直想考中国美院,现在却觉得考不考无所谓。读书时注意力不集中,上课容易走神,常常连老师刚讲过的题目都做不出来,小周感到特别自卑,甚至有时候觉得活着没意思,脑海里思索过怎么割腕,坐公交车会想着如何从桥上跳下去。2周前小周用美工刀割伤自己的左手,被家长发现,送到邵逸夫医院就诊,门诊医生考虑小周可能得了“抑郁症”,建议住院治疗。

  入院以后,医生详细询问了小周的病史,尤其是每次情绪波动的时间与程度。小周仔细回忆后,想起3个月前曾有过情绪特别高亢的情形。那时他的精力非常旺盛,仿佛用不完似的,每天一直画画,能从早上7点一直画到凌晨3点,只要休息2-3个小时就够了,也不会觉得累。而且对自己很自信,认为自己一定能以优异的成绩考上中国美院,觉得脑子特别灵活,学知识很快,这种超常状态持续有1个月的时间,逐渐转为消极悲观的相反面。

  医生了解到上述信息后,明确小周不是单纯的“抑郁症”,而是“双相情感障碍”(俗称躁郁症),很快调整了药物治疗方案,增加了心境稳定剂。经过3周的精心治疗,小周情绪逐渐平稳,又可以拿起喜欢的画笔画画了。

  梵高、海明威、郝思嘉、南派三叔……他们都曾深受“双相情感障碍”的折磨。

  去年12月,《至爱梵高·星空之谜》在国内热映。该片的灵魂人物梵高,是后印象主义的先驱,拥有如《星夜》、《向日葵》、《麦田乌鸦》等一系列全球最知名且珍贵的艺术作品。然而,就是这样一个天才艺术家,却饱受精神疾病的折磨,痛苦不堪。让梵高备受困扰和折磨的精神疾病,就是双相情感障碍。

  双相情感障碍发作时,患者会出现情绪和活动水平的明显紊乱。有时表现为情绪高涨、精力和活动增加,说话滔滔不绝,自信心爆棚,无节制的购物或行为莽撞(嗨到爆);有时表现为情绪低落、精力降低和活动减少,丧失兴趣和愉快感,悲观自责(丧到没)。发作间期通常以完全缓解(平常状态)为特征。临床表现按照发作特点可以分为抑郁发作、躁狂发作或混合发作。 

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  躁狂发作

  躁狂发作是双相情感障碍的标志性特征。主要表现有:

  心境高涨

  自我感觉良好,整天兴高采烈,但情绪不稳,时而欢乐愉悦,时而激动暴怒。部分患者则以愤怒、易激惹、敌意为特征,甚至可出现破坏及攻击行为,但常常很快转怒为喜或马上赔礼道歉。

  思维奔逸

  反应敏捷,思潮汹涌,有很多的计划和目标,感到自己舌头在和思想赛跑,言语跟不上思维的速度,言语增多,滔滔不绝。

  活动增多

  精力旺盛,不知疲倦,兴趣广泛,为了吸引眼球过度修饰自己,变得极为健谈,语速快,且话语内容夸张。

  躯体症状

  面色红润,双眼炯炯有神,心率加快,瞳孔扩大。

  睡眠需要减少,节律紊乱;

  食欲亢进,暴饮暴食,或因过于忙碌而进食不规则,加上过度消耗引起体重下降;

  对异性的兴趣增加,性欲亢进,性生活无节制。

  其他症状

  注意力不集中;

  记忆力增强,但紊乱多变;

  极度兴奋状态下,可能出现幻听、幻觉;

  多数患者在疾病的早期即丧失自知力。

  抑郁发作

  抑郁发作是双相情感障碍的另一大特征。双相障碍中的抑郁发作期的症状往往与单相抑郁症的相似,临床上往往难以区分。他们也会表现出心境低落、丧失兴趣和活动性减弱等抑郁表现。而只有情绪低落的时候,他们才会有求助的念头,而正是因为大部分患者都是在抑郁期就医,双相障碍很容易被误诊断为抑郁症。因此,当你察觉到身边的朋友或亲人有抑郁的症状时,也要留意Ta是否出现过(轻)躁狂的症状。

  混合发作

  躁狂症状和抑郁症状在一次发作中同时出现,临床上较为少见。通常是在躁狂与抑郁快速转相时发生。例如,一个躁狂发作的患者突然转为抑郁,几小时后又再复躁狂,使人得到“混合”的印象。但这种混合状态一般持续时间较短,多数较快转入躁狂相或抑郁相。混合发作时躁狂症状和抑郁症状均不典型,容易误诊为分裂心境障碍或精神分裂症。

责任编辑:王秀萍
标签: 抑郁症;精神疾病;情绪;可乐;躁狂发作;双相情感障碍;躁郁



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