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【医直播】浙江医院黄勍栋:肺结节,不纠结

2017年11月10日    来源: 浙江在线     记者 柴燕宏 李重桃 通讯员 王婷

  什么是肺结节?

  指单发、边界清楚、直径小于或等于3cm、周围被含气肺组织包绕的结节。

  为什么肺结节这么多?

  过去,肺部体检主要依靠X光片,但X片对于小于1cm的结节有时难以发现。

  现在,低剂量肺CT检查,能够让肺部问题原形毕露,无处隐藏,从而结节检出率就高了!

  肺癌高危人群:

  年龄 ≥40岁

  吸烟 ≥400支/年(或20包/年),或曾经吸烟,戒烟少于15年

  环境或高危职业暴露史(如石棉、铍、铀、氡等接触者)

  合并有慢性阻塞性肺病、弥漫性肺纤维化或有肺结核病史

  既往罹患恶性肿瘤或肺癌家族史

  建议定期健康体检

  查肿瘤标志物、肺部CT等。

  发现肺结节及时就诊

  <5mm的微小结节可以在基层医院管理

  ≥5mm的肺结节需到专科就诊,确定治疗方案

  肺结节如何治疗?

  1.定期复查,最初间隔3-6个月。如果病灶一直未见变化,可以延长至6~12个月一查,长期观察下去,如果在观察的过程中病变出现增大的趋势,应手术切除。

  2.手术切除,在较大医疗中心均通过胸腔镜微创手术切除,术中进行快速冰冻切片检查以明确结节性质,如为恶性则当即进行根治性切除并清扫淋巴结,所以肺结节患者应到大的医疗中心诊治,不仅可以接受微创手术,而且能术中进行快速检查明确良恶性以指导手术方案。因此,在体检发现肺部小阴影或小结节时,应当积极咨询专业的胸外科医师,接受正规的进一步检查和及时的手术治疗。

责任编辑:王秀萍
标签: 结节;肺部;慢性阻塞性肺病;治疗方案;肺结核

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