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对不起,这些病我不会看之肾内科不能看的“肾”病

2015年03月26日
  • 2015年03月26日 14:20:43
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  浙江在线健康网3月26日讯(记者 刘景)忍着病痛焦急等待大半个上午,终于叫号器开始播报你的号子,当满心欢喜走进诊室,以为总算能好好看个病,却被一句话轻易地击败了信心——

  “对不起,这个病不该我们看,请找某某科”。

  遇到这种情况,许多人的第一反应是什么?愤怒!曾经花费了的时间、精力、金钱……都要重新来过,于是,无数的怒火发向了医生。可是,对于医生来说,却也很无奈——

  “作为医生,换位思考,我也能感受到这种憋屈;换位回来,我依然无奈:不会看的病我也不能硬着头皮上吧;没看到之前,也不能做出神一般的预测吧。”

  迁怒解决不了问题,再怎么抱怨,问题依然存在——

  这个病到底该找谁看?!

  很多人只是挂号的时候才简单问一下“我腰痛该挂什么科”。可是复杂的医学,期待在短短数秒中就得到准确的答复,显然有些难为人。

  浙江在线健康网特别策划【对不起,这些病我不会看】,帮你理清头绪好挂号!

  【对不起,这个病我不会看】挂错号之肾内篇

  哪些情况容易错挂肾内科?

  肾癌,肾肿物,肾错构瘤,肾上腺瘤等等上面长个“块”的,请到泌尿外科。

  男性性功能障碍,请考虑男科。

  所谓“肾虚”要求“补肾”,根据具体不适就诊,或者到正规的中医师就诊。

  肾结石,肾囊肿,肾积水,输尿管结石,需要手术,碎石,膀胱镜等治疗,请至泌尿外科。

  血尿,腰痛,水肿等等,原因多种多样,肾脏疾病占了其中很大比例,但排除了肾脏疾病后仍需要至其他科室就诊。

  哪些情况应该挂肾内科?

  以下情况需要排查肾脏受损的可能。

  小便性状改变,比如有不易消散的泡沫;颜色改变,无论是红,绿,或者酱油色。

  尿频,尿急,尿痛,淋漓不尽,或者坠胀感。

  夜间起夜的次数增加。

  小便量突然明显减少,需要警惕肾脏功能障碍;尤其是有过大汗,呕吐,腹泻,饮水量下降,或者手术后其他部位有大量液体引流等情况时。

  年轻人初发高血压,或者控制困难的高血压,或者控制良好的高血压不明原因波动。

  眼睑、颜面部水肿,双下肢对称的凹陷性水肿,尤其是出现在近期感染后或者劳累后。

  拿到体检报告不要只是束之高阁。留意一下小便检查里“隐血”,“蛋白”,后面是否有?,再看看生化检查里“肌酐”,后面是否有向上的箭头。如果有,即使自觉身体良好,能吃能睡,也请到医院进一步确认。

  不明原因的乏力,恶心,呕吐,贫血,需要注意排除肾功能异常的可能性。

  长期高血压,糖尿病,高尿酸血症,需要定期检查肾脏功能,正规治疗。

  特别感谢浙医邵逸夫医院肾内科——血透血管通路中心陈昊路医生 陆明晰医生

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