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警惕“咳嗽”变“哮喘”
浙江在线健康网 health.zjol.com.cn  2013年05月02日 11:33:59

  浙江在线健康网5月2日讯(通讯员 胡惠娟)3个月前李女士受凉感冒,服用感冒药后喉咙不疼了,但出现长期的咳嗽,咳嗽以夜间为主,痰少不易咳,闻到油烟味及冷空气咳嗽症状加重,胸片检查正常,3月来服用了较多药物均不见效果。

  近日,李女士到杭州市红十字会医院就诊,呼吸科徐俭朴主任发现其有过敏性鼻炎病史,行肺功能检查提示支气管舒张试验(+),诊断考虑咳嗽变异性哮喘,予相关治疗后症状明显缓解。

  徐俭朴说,目前市场上很多止咳药只是暂时缓解临床症状,并不能针对病因治疗。

  慢性咳嗽的病因很多,最常见的就是咳嗽变异性哮喘,上气道咳嗽综合症,胃食管反流性咳嗽及嗜酸性粒细胞性支气管炎。

  咳嗽变异性哮喘是一种特殊的哮喘类型,常容易被误诊为“感冒后咳嗽”或“支气管炎”。

  咳嗽变异性哮喘没有典型哮喘的胸闷、气喘,以咳嗽为主要表现,咳嗽具有以下特点:

  咳嗽多为阵发性干咳,夜间、凌晨症状明显,咳嗽反复发生数年,或持续数月不愈;

  感冒、冷空气、灰尘、油烟、油漆或其他刺激性气味等容易诱发或加重咳嗽;

  这些患者常常伴有过敏性鼻炎(阵发性鼻痒、喷嚏、清水鼻涕)等过敏症,有时有过敏家族史。

  可疑咳嗽变异性哮喘的患者,肺功能测定是确诊的必需客观指标。

  肺功能是一种评价肺通气功能和换气功能的检查项目,能通过简单的吸气、呼气动作,反映是否存在呼吸气流受限制。

  对于肺功能正常者,可行支气管激发试验,而肺功能异常的,可行支气管舒张试验,阳性者可诊断哮喘。

  徐主任最后提醒大家,咳嗽久治不愈,或反复咳嗽发作患者,应该到呼吸专科就诊,及时诊断或排除哮喘,进行有的放矢的诊断与治疗。


来源: 浙江在线健康网 作者: 通讯员 胡惠娟 编辑: 许苏琴

 

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