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浙江省中医院儿科董勤:坚持治疗终救回超高危白血病女婴

2013年03月25日    来源: 青年时报     记者 李佳佳

  13年前,浙江省中医院儿科送来了一位特殊的女婴。女婴只有11个月大,腿部有一个巨大的肿块。血常规显示,白细胞总数达30万以上。当时,医院儿科董勤主任刚好当班,看了女婴的骨髓检查单,她陷入沉思。孩子的年龄小于1岁,而外周血的白细胞高达10万以上,可以确诊为急性淋巴细胞性白血病,而且是高白细胞型的婴儿白血病,治愈的希望渺茫。

  在家长的强烈要求下,她和其他医生投入抢救,经过不懈努力,最终奇迹出现,挽回了女婴的生命。如今,这名白血病患儿已上初中,看到她如今健康快乐地成长,董主任深感欣慰,感触很深。她说,作为一名临床医务工作者,在面对任何疾病,尤其是非常严重的疾病时,都应该尽最大的努力。只要全心全意去抢救,最终就可能会有奇迹发生。

  白血病女婴面临生死抉择

  省中医院儿科董勤主任,从事儿科专业已有30余年。她曾帮助了大量患血液病、内分泌病的儿童,特别是面对儿童生长发育方面,儿童矮小症等疾病,有大量的临床经验。然而,从医这么多年,还是第一次遇到情况这么差的小病人,这让董勤主任多年来始终记忆犹新。

  董主任回忆,2000年的一天,省中医院突然送来了一名11个月大的女婴,她和几名医生为女婴进行各项检查后,明确诊断为高白细胞型婴儿白血病。

  “当时孩子送来时,白细胞非常高,达到了30万,而正常小孩的白细胞应该在1万以下,这个数值相差太大了。”董勤主任说,一般来说,年龄小于2岁,白细胞大于5万的孩子,已被列入了高危白血病。这个女婴年龄不仅小于1岁,白细胞数更是超过标准30多倍,让他们也感到震惊,这在临床上很少,孩子随时有生命危险。

  根据国内外的资料统计,这类孩子的一年生存率仅为20%至30%,大部分孩子在治疗过程中很快死亡,还有的死于疾病复发。

  如果要坚持治疗,那么治疗费用就至少需要20多万元,而且治愈的可能性极小,可能面临着人财两空的结局。坚持还是放弃,这是董主任从医30年来最艰难的抉择。董主任曾劝家长放弃,但孩子的妈妈和奶奶都表示绝不放弃,董主任和医护人员都被家长的坚持所感动,决定进行治疗。

  坚持治疗最终创造奇迹

  “当时的情况非常危急,我和医院的几位医生,立即对孩子进行了会诊,决定先给孩子安排化疗。其实当时我们也不太抱希望,但依然决定要试一试。”在制定了详尽周密的治疗方案后,董勤主任和医护人员立刻为孩子进行治疗。让董勤主任和医护人员惊讶的是,奇迹发生了。

  医护人员欣喜地发现,孩子对放疗非常敏感,一个疗程的化疗之后,孩子的白细胞从30万一下子降到了4万,让在场的所有医生都很震惊。临床上几乎很少能碰到这样的情况,孩子实在是太幸运了。董勤主任回想起来,正是这一点,也是日后决定孩子愈后康复非常重要的原因。

  化疗结束后,孩子又经过长达4年的强烈、联合、规则的化疗和1年的免疫治疗,女婴奇迹般康复了,而且恢复得很好。董主任说,这名11个月大的女婴如今已上初中,治疗后,已停药5年以上,至今已生存长达10余年,再也没有复发,各方面检查均良好。

  董勤主任说:“从这一案例中,对于我临床工作中的启发是,医务工作者在面对疾病时,即使是属于难治的疾病,如肿瘤疾病、血液疾病等,都不应轻言放弃。要尽最大的努力,全心全意去抢救每一位患儿,这样最终就有可能创造奇迹。”

  ●名医名片

  董勤

  儿科主任,主任医师,硕士生导师,浙江省医学会儿科分会委员。

  从事儿科专业近30年,专业特长为儿科内分泌疾病和血液病,尤其对儿童生长发育领域的国内外动态有较深入的了解,坚持早期诊断,早期干预的理念,运用中西医结合治疗儿童性早熟、矮小症(生长激素缺乏、特发性矮小、小于胎龄儿)及肥胖症,疗效较好;对小儿急性白血病,采用与国内外接轨的强烈联合化疗方案,长期生存率高;综合治疗小儿过敏性紫癜、血小板减少性紫癜疗效显著,复发率低。

责任编辑:王秀萍
标签: 白血病;儿科;浙江省中医院;预约挂号

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