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春天长个季孩子喊骨头痛 你以为生长痛却是"关节炎"

萌宝健康课039:生长痛与幼年特发性关节炎的区别

2017年03月02日    来源: 浙江在线     记者 翁含露 通讯员 王雪飞

  编者按:HI,家有萌宝的亲们,想知道宝贝的生长秘密么?想知道宝贝的健康有哪些细节被你不经意忽略了吗?“萌宝健康课”是浙江在线健康网推出的针对儿童健康保健的特色栏目,我们将联合杭城各大医院儿科,定期向宝爸宝妈们推送最贴心的宝宝防病保健、意外伤害防护、生长发育指南及活动讲座等超级实用的信息。让我们一起为宝贝的成长保驾护航吧!

  浙江在线-健康网3月2日讯(浙江在线记者 翁含露 通讯员 王雪飞)都说春季是长高的季节,当孩子喊“骨头痛”的时候,你会不会以为是意味着长个子的“生长痛”?

  浙江大学医学院附属儿童医院(以下简称“浙大儿院”)风湿免疫变态反应科卢美萍主任说,大部分情况下是这样的,但也有可怕的“例外”。卢主任每接诊30个喊骨头痛的小患者,就有1/4~1/3的孩子其实得的是——幼年特发性关节炎。

  幼年特发性关节炎

  最爱欺负2岁~4岁或8岁~10岁的孩子(当然可以发生在孩子生长的各年龄段),一旦惹上它孩子多会出现发烧、皮疹以及骨头痛。

  它从哪里来?专家说可能是遗传,可能是环境寒冷、潮湿甚至精神压力大等因素诱发,更有可能是感染炎症后引发。

  小孩子也会得关节炎?听上去有些不可思议。也正因如此,对于幼年特发性关节炎,绝大多数家长甚至不少医生都很陌生。

  2岁孩子感冒后总吵着要大人抱,走路经常摔跤

  昨天上午,浙江在线记者在浙大儿院碰到一位60岁出头的大妈,她来找卢主任看4岁小孙子的检查报告。大妈的孙子,得的正是幼年特发性关节炎,病史已经有近两年了。

  “孩子2岁的时候和我们说腿疼,谁想到是这毛病呢?后来走路经常摔跤,总吵着要大人抱,再后来仔细一看是有些跛脚,关节肿得明显,但我们去好多医院看过,骨科、神经科都看过,当时都快要放弃了。”大妈说,他们还带着孩子跑去北京求医,除了生长痛,甚至还怀疑过癫痫,脑电图、磁共振都做过,“孩子折腾,大人焦虑”。

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  辗转许久,一家人才找到浙大儿院“风湿免疫变态反应科”,卢美萍主任排除生长痛、肿瘤等疾病后,确诊左膝关节患幼年特发性关节炎,目前情况已经明显好转,不过还要长期观察。卢主任说,“如果关节炎拖下去没有及时治疗,可能就会造成关节畸形、终身残疾而失去劳动能力。”

  到底是什么诱发了关节炎?“是不是感冒或者拉肚子过了?”当时在卢主任的追问下,大妈回忆起生这场病前,孙子因为抵抗力差,经常感冒发烧。

  课堂笔记:在季节交替的时候,流感、肠道病毒等比较活跃,若孩子在感冒、拉肚子、皮炎或者患其他感染性疾病后出现关节痛或是不愿意走路等,家长一定要警惕,可能不只是‘生长痛’那么简单啦!

  卢主任解释,感冒了,呼吸系统感染感冒病毒或者细菌后,体内产生相应的抗体,沉积到关节处就可能诱发免疫炎症反应,导致细胞增生、渗出以及关节腔积液等等,表现症状就是骨头痛。

  家长如何分清生长痛和幼年特发性关节炎?

  1.生长痛的发生部位一般在下肢(比如大腿或小腿),而关节炎则集中在关节处(比如手腕、膝盖或脚踝);

  2.如果是生长痛,外表看不出明显的异样,而关节炎会出现红肿,甚至发热;

  3.从时间上来看,生长痛多出现在夜间、下午或者傍晚,且不会影响孩子的走、跑、跳等活动。而关节炎一般出现在早晨,疼痛持续时间长(一周以上),而且孩子睡觉时身体会有些僵硬。

  卢主任提醒,如果明确诊断为生长痛,不需要做特殊处理,但如果是幼年特发性关节炎,可能会反复发作以及无法根治,但一定要及时控制病情,延缓病程发展。她就曾接触过一个没有规范治疗的小患者,12岁才长到一米二,相当于6岁小孩的身高,膝关节、髋关节都畸形了。

  所以,一旦确诊必须对症治疗,避免因耽搁造成生长发育受限、关节畸形甚至侵犯到关节以外的器官。此外,尽量避免居住在长期潮湿、寒冷的地方,平常也可以给孩子多吃钙质、含铁食物、高脂肪鱼类、柑橘类蔬果或含抗氧化剂食材,如木瓜、深海鱼油等,可帮助控制发炎反应,稳定病情。

 

责任编辑:王秀萍
标签: 生长痛;关节炎;风湿病 归属专题:

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