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【孕妈百科全问】做试管婴儿,会不会有后遗症?

2016年12月15日    来源: 浙江在线     

  结婚后,拥有一个健康聪明的宝宝,是许多家庭的美好憧憬。但是,愿望是美好的,现实总会有不如意。据《中国不孕不育现状调研报告》显示,由于各种因素和工作压力影响,中国不孕不育患者已超过5000万。这个数字背后,是5000万家庭的隐痛。

  夫妻俩备孕几年怀不上娃,丈夫一般都会建议另一半去医院看看,而此时妻子也勇于承担责任,跑医院一股脑儿做完所有检查。生不出孩子,只有女性才需要去医院吗?浙江省人民医院生殖内分泌科主任舒静教授否定了这种做法,她建议不孕检查,男性先行,而采用先男后女的原则是最简单、花费最少、无损伤,最快知道结果的检查。

  如果一方或者双方出现比较明显的生育障碍,很多人会考虑“试管婴儿”。

  “试管婴儿”是体外受精-胚胎移植技术的俗称,是一种辅助生殖技术。它是分别将卵子和精子取出后,置于培养液内使其受精,再将胚胎移植回母体子宫内发育成胎儿的过程。1978年,第一例试管婴儿在英国诞生,这项技术已经经历了38年,给许多家庭带去了希望。

  任何一种辅助生殖技术都有一定的适应证,只有‘对症用药’,才能更好地助孕。是否需要做试管婴儿,需要看夫妻双方的指证。

  有些病症,比如轻度输卵管粘连、子宫粘连等疾病,通过微创手术能改善,夫妻有机会自然怀孕;如果男性有轻中度少精、弱精等问题,可以先尝试人工受精。“如果通过治疗可自然怀孕,那是最好不过的。”舒静教授说。

  那么,哪些人群需要做“试管婴儿”呢?

  女方如果患有双侧输卵管阻塞、顽固性排卵障碍、中重度子宫内膜异位症等;男方如果有重度少、弱精症,梗阻性无精子症,就需要考虑辅助生殖技术。此外,不明原因性不孕以及其他治疗无效的不孕症,也是试管婴儿的适应证。

  “了不起的孕妈”社区群里由妇产科专家大咖们回答的一些具有代表性的网友提问,希望能为(准)孕妈们答疑解惑。但是,小编特别提醒,因为个体差异,切勿对号入座。

  @小嘀姐姐:我32周岁,输卵管一侧通畅,一侧堵塞。半年监测下来,排卵均在堵塞一侧。另外,amh0.84,这种情况是否可以做试管婴儿?

  舒静医生:一般情况下,输卵管一侧通畅一侧堵塞,本身是可以考虑通过促排卵的方式,使通畅一方的输卵管有排卵机会,或是先尝试人工受精的方式受孕。而你的情况有些特殊,属于卵巢储备低下,再加上近半年的监测,每次卵泡都在堵塞这侧,受孕机会更低。即使是采取手术的方法疏通了堵塞的输卵管,试孕也需要1-2年,这期间卵巢储备会进一步下降,两年后卵巢功能更差了,那时候再做试管,成功率会进一步下降。在卵巢储备已经低下的情况下,为了挽救卵巢的受孕能力,要提前做试管婴儿。

  @岚调调:我头胎因为ABO溶血,问题特别多,到现在还没完全解决,为此,我们夫妻俩都不敢生二胎了。想问下,试管婴儿能解决这个问题吗?如果可以,二胎想选择做试管婴儿。

  舒静医生:导致ABO溶血主要原因是母胎血型问题,而不是不孕症的问题。试管婴儿主要解决的是不孕症,所以你不该选择做试管。如果说要挑选血型的话,需要选用第三代试管婴儿技术,但目前我国第三代试管婴儿技术还没把ABO血型的选择列为适应症。

  @马小小:做试管婴儿,整个过程对女性本身的伤害有多大,会不会后遗症很多?

  舒静医生:做试管婴儿这个过程本身是对女性伤害不大的,一般来说不会有后遗症,虽然取卵虽然有一定风险,但对大部分女性来说,都是很安全的。以前做试管婴儿会采取超促排卵,造成女方卵泡发育过多,对女性的伤害比较大。在现代的试管婴儿技术中,我们都会控制超促排卵卵泡的个数,减少对卵巢的过度刺激和对女性的伤害。促排卵以后会不会增加卵巢肿瘤,目前研究认为风险不大。但是这并不代表做试管婴儿对女性一点风险也没有,因为存在一些需要医生控制的风险,总体来说现在技术还是安全的。

  @倾城:我27岁卵巢不好AMH0.72 B超基础卵泡两边加起来13颗,输卵管通畅,要做试管吗?

  舒静医生:如果仅仅看AMH值,我们推荐做试管婴儿,但你卵泡加起来有13,也不像是卵巢低储备的患者,如果不打算做试管,也可以先考虑做人工受精。

  @小不点:AMH0.34,39岁是不是只能试管了,其它无殊。

  舒静医生:一般来说,我们比较重视卵巢储备功能,因为它是受孕的必要条件。你的情况属于卵巢储备功能低,它往往预示着卵巢里面储备的个数就不多了,如果是拖延时间,再过一两年,就不一定有卵了。储备低的人,我们会把有效的治疗放在前面,首先推荐做试管婴儿,但并不代表其它方法不能试了。如果你非常拒绝做试管婴儿,我们也可以做一些其它不孕的诊断,比如说输卵管的检查。

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责任编辑:陆雯
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