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月经断断续续半年,以为是更年期,没想到是宫颈癌

2018年11月03日    来源: 都市快报     记者 张煜锌 通讯员 方临明 王屹峰

  上周五到周日,2018年妇科恶性肿瘤精准治疗策略论坛在浙江省肿瘤医院举行。会议邀请了香港及内地多位著名妇科肿瘤专家,就妇科恶性肿瘤精准治疗的热点、前沿问题做了探讨交流。浙江省肿瘤防治联盟妇瘤专委会手术训练营和第二届妇科恶性肿瘤护理新进展研讨会也同时召开。

  这个论坛还来了不少妇科肿瘤患者,她们对自身病情的讲述,让与会者强烈意识到,女性对妇科疾病一定要充分重视,做到早发现、早诊断、早治疗,以获得较好的治疗效果。

  卵巢癌早期无明显症状 确诊多到中晚期

  河南周口的郑女士(化名),今年44岁,两年前做了子宫肌瘤的微创术,术后不久就忙起了自己的小本生意,两年里没去复查。

  前两个月,她突然发现自己外阴里边长出一个小疙瘩,儿媳妇带她去县里的医院检查,发现是卵巢癌。面对这个晴天霹雳,她“觉得自己不能活了”。上个月初,郑女士来到浙江省肿瘤医院,住院后做了一系列的放化疗治疗,病情渐渐有了好转。

  由于卵巢深居盆腔,体积小,早期无明显症状,所以卵巢癌的隐匿性比较强,早期诊断是个难题。省肿瘤医院妇科肿瘤科主治医师高雯说:“病人来医院的时候,很多是大着肚子来的,里面全是水。”这个时候,基本上是卵巢癌的中晚期了。

  当女性出现莫名腹胀腹痛、盆腔或下腹疼痛、进食后很快有饱腹感、尿频尿急、吞咽困难等症状时,应及时到妇科就诊。癌症早期筛查很重要,“尤其是女性绝经后,要检查得勤,尤其是有家族病史的女性,60岁左右是女性卵巢癌发病的高峰”。

  月经断断续续半年,以为是更年期

  身体一向健康的她查出了宫颈鳞癌

  47岁的吴女士(化名),在今年上半年发现自己的例假一直不规律,以前一般来四五天就结束了,可从二三月开始,她发现自己的例假一直断断续续没停过。

  “当时没往癌那方面想,以为自己只是更年期到了,快要绝经了才这样。我身体一向很好的,只有生儿子去过医院,而且我家里人都没有妇科癌症的。”吴女士说,自己之前对宫颈癌这方面也不了解,再加上日常工作很忙,也没放在心上。

  到8月份,吴女士感觉自己的情况有点不对头了,脸色苍白,嘴唇干燥,人乏力,吃东西没胃口,头经常晕晕的。在家人催促下,8月20日,吴女士到当地医院检查。

  “宫颈癌!”得知结果,吴女士彻底蒙了:体内肿块已有5.7厘米大小,确诊为宫颈鳞状细胞癌。“当时,我就感觉脚底凉飕飕的,听到癌,就相当于判了死刑啊!”

  一周后,吴女士在儿子和老公的陪伴下,住进省肿瘤医院。经过张翔和王瑛嫦两位医生的诊断,吴女士目前不需要手术,采取放化疗。经过一个阶段的治疗,吴女士体内的癌细胞数量逐步下降。

  医生提醒:

  绝经后出血,往往已是宫颈癌晚期

  宫颈癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一。宫颈连接着子宫和产道,共由两种类型的细胞组成:鳞状细胞和腺状细胞。80%~90%的宫颈癌开始于鳞状细胞(鳞癌),其余的起始于腺状细胞,称为腺癌。

  高雯医师说,早期的宫颈癌,是没有症状或体征的,要到癌症晚期才会显现症状,如不规则的阴道出血、阴道异常分泌物及性交痛。像上文的吴女士,阴道断断续续出血半年才来,实际上已经到宫颈癌晚期了,“宫颈口早就长满了‘菜花’,‘菜花’破了才会出血”。

  不过,“现在通过筛查,可以在早期发现宫颈癌和致癌的HPV病毒”,高医师建议,育龄妇女一般两三年可以做一次宫颈液基薄层细胞学检查(“TCT”),30岁以上,可以加HPV检测。总体来说,宫颈癌患者以中老年居多,但现在患病人群在年轻化。

  宫颈癌是目前唯一可以预防的癌症。接种HPV疫苗可有效预防宫颈癌。目前杭州四价和九价HPV疫苗已全部预约满,只提供二价HPV疫苗预约和接种。想要接种二价HPV疫苗,市民可打开手机支付宝,在搜索栏输入“疫苗服务”,进入页面点击“在线预约”,选择所在省份和城市,就可看到目前杭州市有哪些社区卫生服务中心可预约,以及可预约的时间。

  妇科肿瘤患者

  治疗后如何护理?

  省肿瘤医院妇瘤科主任护师汪和美科护士长说,由于妇科肿瘤疾病的特点,患者在得到理想的治疗后,部分患者会伴随着一些不适症状,比如:放射性直肠炎、尿潴留、下肢淋巴水肿、乏力、睡眠障碍、焦虑不安等症状,这些症状会直接影响患者的生活质量。

  “护理中,我们会从患者治疗开始,预防各种并发症、对不同阶段出现的症状加强管理。比如,指导患者进行盆底肌功能锻炼,预防尿潴留的发生。我们也特别关注患者的情感症状与生存质量的密切关系,不断通过积极的心理干预,教会患者自我病情监测的方法,降低患者担忧疾病进展的恐惧心理,缓解焦虑不安、睡眠障碍等症状。”

责任编辑:陈雨笛
标签: 肿瘤医院;宫颈癌;妇科;卵巢癌;治疗;妇科肿瘤;护理;女士

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