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这120种1类(最高级别)致癌物 请您一定看仔细

2018年04月13日    来源: 杭州网-都市快报     

  2017年10月27日,世界卫生组织下属的国际癌症研究机构,根据与癌症的相关性大小,整理公布了4类致癌物的清单。1类是对人类为确定致癌物;2类是对人类致癌性证据有限;3类是对人类致癌性可疑;4类是对人体可能没有致癌性的物质。

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  1类致癌物共120种,包括与人们日常生活紧密相关的酒精饮料、中式咸鱼、加工肉类、大气污染、太阳辐射和吸烟等。首席记者 林碧波

  日常接触

  1.与酒精饮料摄入有关的乙醛:乙醛是乙醇在人体内代谢的中间产物。有些人转化乙醛的酶较少,比其他人更容易蓄积乙醛。饮酒后出现的面红耳赤、头晕头痛等症状,就是乙醛蓄积过多所致。乙醛会造成细胞中的DNA损伤或双链断裂,从而致癌。

  2.含酒精饮料中的乙醇:乙醇不仅能代谢产生乙醛,还是很好的溶剂,很多致癌物会溶解在乙醇中。还会在酶的作用下生成大量氧自由基,导致肝细胞癌变。还会提高体内雌激素水平,诱发女性乳腺和生殖系统癌症。

  3.含酒精饮料:除乙醇、乙醛外,某些酒精饮料中含石棉纤维、砷、镍等致癌物质;酒、酒精饮料生产发酵、蒸馏过程中还可能产生多环芳烃类(如苯并芘)等致癌物。

  4.吸烟:香烟中含大量苯并芘等多环芳烃、酚类化合物、甲醛等致癌物,与肺癌、喉癌、唇癌、舌癌、口腔癌、食道癌、胃癌、结肠癌、胰腺癌、膀胱癌、肾癌和子宫颈癌等都有一定关系。

  5.二手烟草烟雾:吸烟者吐出的冷烟雾中,焦油含量比吸烟者吸入的热烟雾中的多1倍,苯并芘多2倍。

  6.无烟烟草:包括嚼烟和鼻烟等,尼古丁和亚硝胺含量更高,并含甲醛、砷、镉等致癌物。

  7.N'-亚硝基降烟碱(NNN)和4-(N-甲基亚硝胺基)-1-(3-吡啶基)-1-丁酮(NNK):两种存在于烟草和烟气中的氮亚硝胺化合物,可诱导产生多种癌症。

  8.加工过的肉类(摄入):腌制肉类含有较多亚硝酸盐、磷酸盐,熏制肉类含有多环芳香烃化合物(苯并芘)。

  9.中式咸鱼:腌制过程产生大量亚硝酸盐,可能与鼻咽癌相关。

  10.槟榔果:槟榔粗纤维多,经常吃会对口腔黏膜组织造成持续伤害,导致癌变。制作过程中残留的碱性物质和槟榔中含有的生物碱,会破坏黏膜细胞的细胞膜,破坏细胞的DNA。

  11.含烟草的槟榔嚼块:致癌原因与槟榔果相似。烟草只是增加了槟榔的毒性。

  12.不含烟草的槟榔嚼块:致癌原因与槟榔果相似。

  13.室外空气污染:易导致肺癌,患膀胱癌的风险也会增加。

  14.含颗粒物的室外空气污染:可吸入颗粒物PM10和PM2.5等也被认为对人体健康危害极大,会增加患癌风险。

  15.柴油发动机排气:尾气中含有上百种不同的化合物,已证实与肺癌、膀胱癌有关联性。

  16.家庭烧煤室内排放:会排放出以苯并芘为代表的致癌物,易诱发肺癌。

  17.苯并芘:存在于煤焦油中的化学物质,而煤焦油常见于汽车废气(尤其是柴油引擎)、烟草与木材燃烧产生的烟和炭烤食物中。

  18.苯:石油化工基本原料,油漆、墙纸、地毯、打印机、汽车废气、合成纤维、建筑装饰材料、人造板家具和香烟的烟中都含有苯。苯在人体中代谢的产物会导致DNA链的断裂和破碎,诱发白血病。

  19.甲醛:工业用途广泛,普通人主要通过新装修家居中的人造板材接触到甲醛。可导致鼻咽癌、新生儿畸形、儿童白血病、霍奇金淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓性白血病等。

  20.未经处理或轻度处理矿物油:用于制造发乳、发油、发蜡、口红、面油、护肤脂等,也用于食品添加剂。它是石油的副产物,含多种烃类物质,多环芳烃、重金属等杂质可能诱发癌症。

  辐射

  21.太阳辐射:过度暴晒,太阳光中的紫外线可导致皮肤癌。

  22.紫外线辐射(波长100-400nm,包括UVA、UVB和UVC):损坏皮肤细胞中的DNA,导致皮肤癌。

  23.紫外发光日光浴设备:释放紫外线辐射,损坏皮肤细胞中的DNA,导致皮肤癌。

  24.花椒毒素(8-甲氧基补骨脂素)伴紫外线A辐射:国外临床上主要用花椒毒素加紫外光疗法治疗白癜风、牛皮癣等皮肤顽疾,但可能因此诱发细胞癌变。

  25.电离辐射(所有类型):电离辐射是能使受作用物质发生电离现象的辐射,主要包括α射线、β射线、质子流、中子流、X射线、γ射线等。电离辐射可诱发多种类型DNA分子损伤,从而致癌。

  26.放射性核素,α粒子放射,内部沉积:重原子(例如铀,镭)或人造核素衰变时产生,相当于氦原子核,能引起组织损伤和癌变。

  27.放射性核素,β粒子放射,内部沉积:放射性原子核衰变时产生,相当于电子,能引起组织损伤和癌变。

  28.X射线和伽马射线辐射:产生电离辐射,破坏细胞DNA。

  29.中子辐射:人工方法从原子核中释放出中子,可造成恶性肿瘤和白血病等。

  30.裂变产物,包括锶-90:重核裂变产生多种放射核素。裂变产物在工业、农业和医学中的用途广泛,如氪-85用作β放射源和自发光灯的能源;铯-137是γ放射源;锶-90是β放射源;锝-99m在核医学上用于临床诊断。锶-90易致白血病,铯-137会造成肝癌和肾癌。

  31.放射性碘,包括碘-131:常用于癌症化疗,也有致癌风险。

  32.氡-222及其衰变产物:天然石材中可能含放射性氡,建筑材料是室内氡的最主要来源。

  33.镭-224及其衰变产物:镭的所有同位素都有强烈的放射性,电离辐射能使荧光物质发光。

  34.镭-226及其衰变产物

  35.镭-228及其衰变产物

  36.钍-232及其衰变产物:天然放射性核素,采矿和挖隧道等大型土石工程、核燃料废物处理等过程中会出现。

  37.钚:放射性元素,原子能工业的重要原料,核燃料和核武器的裂变剂。钚容易在肝脏和骨骼中聚集,致人体组织癌变。

  38.磷-32,磷酸盐形式:磷的一种放射性同位素。磷酸盐主要用于某些恶性肿瘤的辅助治疗,同时有致癌性。

  病毒细菌

  寄生虫及毒素

  39.乙型肝炎病毒(慢性感染):乙肝病毒可引起DNA重排和DNA片段丢失,并使肝细胞对其他致癌物的降解能力下降。建议:接种乙肝疫苗。

  40.丙型肝炎病毒(慢性感染):病毒核心蛋白与肝癌关系密切。

  41.人免疫缺陷病毒I型(感染):即艾滋病病毒,可合成DNA整合到宿主细胞的DNA中,使细胞发生癌性转化,特别是在细胞免疫遭到破坏,丧失免疫监视作用的情况下,细胞癌变更易发生。建议:戴套!戴套!戴套!

  42.人乳头瘤病毒16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59型:DNA病毒,目前已分离出130多种,分高危型和低危型,不同型别会引起不同的临床表现。其中高危型16和18是导致宫颈癌的主要类型。建议:女孩12岁后接种相关疫苗。

  43.人嗜T淋巴细胞病毒I型:改变宿主淋巴细胞DNA,使细胞不断增生和分裂,诱发白血病。

  44.爱泼斯坦-巴尔病毒:一种疱疹病毒,通过唾液传播,主要引起急性传染性单核细胞增多症。与T细胞淋巴瘤等多种恶性肿瘤相关。

  45.卡波氏肉瘤疱疹病毒:一种疱疹病毒,可引发卡波氏肉瘤(内皮细胞肿瘤)和原发性渗出性淋巴瘤等。

  46.幽门螺杆菌(感染):主要通过口-口、粪-口传播,长期定居在胃部,会逐渐破坏胃肠道壁,引发胃癌。建议:一旦发现尽量根治。

  47.华支睾吸虫(感染):又名肝吸虫,主要通过食用未经煮熟含有华支睾吸虫囊蚴的淡水鱼或虾感染。可引起胆管上皮细胞增生而致癌变,主要为腺癌。建议:尽量不吃醉虾、醉蟹、淡水鱼、生鱼片。

  48.麝后睾吸虫(感染):食用含有囊蚴的生鱼而感染,与华支睾吸虫病相似。寄生在肝胆管内,诱发胆管癌。

  49.埃及血吸虫(感染):主要分布于非洲、南欧和中东,可引起膀胱癌。

  50.黄曲霉毒素:是黄曲霉、寄生曲霉等产生的代谢产物。主要存在于发霉的花生、玉米、大豆、稻米、小麦等粮食、坚果和油类产品中。长时间食用含低浓度黄曲霉毒素的食物,被认为是导致肝癌、胃癌和肠癌等疾病的主要原因。黄曲霉毒素主要干扰RNA和DNA的合成。建议:吃到苦的坚果,赶紧吐掉,再漱口,家里的砧板一旦发霉就不要再用了。

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  抗癌药和其他药品

  51.白消安:抗癌药,治疗慢性粒细胞白血病。通过与细胞DNA的鸟嘌呤起烷化作用破坏DNA的结构与功能,也可能致癌。

  52.苯丁酸氮芥:抗癌药,用于治疗霍奇金淋巴瘤、数种非霍奇金淋巴瘤、慢性淋巴细胞性白血病、瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症、晚期卵巢腺癌和部分乳腺癌。会引起DNA链交叉连接影响DNA功能,从而致癌。

  53.萘氮芥:抗癌药,用于治疗霍奇金淋巴瘤,现已少见。引起DNA链交叉连接影响DNA功能,从而致癌。

  54.环磷酰胺:抗癌药,用于治疗恶性淋巴瘤、急性或慢性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤,也用于治疗乳腺癌、睾丸肿瘤、卵巢癌、肺癌、头颈部鳞癌、鼻咽癌、神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤及骨肉瘤等。与DNA发生交叉连结,抑制DNA合成,干扰DNA及RNA功能。

  55.美法仑:抗癌药,用于治疗多发性骨髓瘤和卵巢癌。通过破坏DNA结构起作用。

  56.依托泊苷:抗癌药,主要用于治疗小细胞肺癌、恶性淋巴瘤、恶性生殖细胞瘤、白血病,也用于治疗神经母细胞瘤,横纹肌肉瘤,卵巢癌,非小细胞肺癌,胃癌和食管癌等。作用于DNA酶,使受损DNA不能修复。

  57.依托泊苷与顺铂和博来霉素合用:联合化疗方案,主要用于卵巢生殖细胞恶性肿瘤和喉癌等。

  58.MOPP(氮芥、长春新碱、甲基苄肼、强的松)及其他含烷化剂的联合化疗:治疗霍奇金淋巴瘤的方案,有致癌风险。

  59.司莫司汀[1-(2-氯乙基)-3-(4-甲基环己基)-1-亚硝基脲,甲基-环己亚硝脲]:抗癌药,主要用于治疗恶性黑色素瘤、恶性淋巴瘤、脑瘤、肺癌等。

  60.他莫昔芬:抗癌药,用于治疗乳腺癌和卵巢癌。

  61.三胺硫磷:抗癌药,用于治疗卵巢癌。

  62.曲奥舒凡:抗癌药,主治肺癌。

  63.硫唑嘌呤:用于器官移植时抗排异反应的药物,通过与嘌呤的拮抗作用,抑制DNA、RNA和蛋白质的合成,可诱发癌症。

  64.环孢菌素:用于肝、肾和心脏移植抗排异反应的药物。由于对免疫抑制,会增加致癌风险。

  65.己烯雌酚:人工合成的雌激素。可引起女性生殖系统腺癌并通过胎盘使胎儿致癌。

  66.绝经后雌激素治疗:可能提高乳腺癌和子宫内膜癌等的发生率(存在争议)。

  67.雌激素-孕激素更年期治疗(合用):可能提高乳腺癌和子宫内膜癌等的发生率(存在争议)。

  68.雌激素-孕激素口服避孕药(合用):可诱发肝癌,并增加患乳腺癌和子宫颈癌的风险。

  69.非那西汀:退烧止痛类药物,已被很多国家禁售。大剂量使用可能诱发肾癌、膀胱癌。

  70.含非那西汀的止痛剂混合物:多与阿司匹林、咖啡因,苯巴比妥等制成复方制剂,用于治疗发热、头痛、牙痛、神经痛等,可造成严重的肾损害和肝损害,并诱发肾癌、膀胱癌。

  71.马兜铃酸:有研究认为马兜铃酸主要通过基因突变来诱发肝癌,也有研究认为大剂量的马兜铃酸通过非基因加成性的改变表观遗传“炎癌转变机制”,可能诱发肝脏发生癌前病变。

  72.含马兜铃酸的植物:马兜铃酸广泛存在于马兜铃科植物中,常见的含有马兜铃的药材有马兜铃、天仙藤、青木香、寻骨风、关木通、广防己、细辛等。

  工业产品及其污染

  73.镉及镉化合物:镉主要用于制造合金、镍镉电池、焊料和半导体材料等。普通人主要是通过吸入污染空气中的镉和食用镉污染的农作物(如含镉大米)等方式摄入镉。被镉污染的河流中的鱼虾螺蛳体内,通常也会富集有镉。镉会提高肺癌、前列腺癌、乳腺癌、消化道肿瘤等患病风险。

  74.铬(6价)化合物:皮革制造和冶金化工中的废水污染水体、农田和水产后,进入人体。铬(6价)化合物有很强的氧化性,对消化道、呼吸道、皮肤和黏膜有危害。致癌部位主要是肺。

  75.砷和无机砷化合物:砷在自然界中多以无机砷化合物存在岩石中。三氧化二砷就是俗称的砒霜。工业与矿产开发排放的含砷废水和废弃物,农业中使用的含砷杀虫剂和除草剂,都是砷来源之一。会引发皮肤癌和肺癌等。提醒农村的父母,打农药时一定要穿长袖衣裤,戴口罩。

  76.镍化合物:可用于制造陶瓷、玻璃、催化剂、磁性材料、电子元件和蓄电池等。镍化合物在人体内可诱发致癌基因表达和癌细胞扩增。

  77.铍和铍化合物:铍和铍化合物主要应用于合金、原子能、火箭、导弹、航空和宇宙航行等。进入人体后,难溶的氧化铍主要储存在肺部,可引起肺癌。可溶性的铍化合物主要储存在骨骼、肝脏、肾脏和淋巴结等处,引起脏器或组织的病变而致癌。

  78.石棉(各种形式,包括阳起石、铁石棉、直闪石、温石棉、青石棉、透闪石):石棉是天然的、纤维状的、硅酸盐类矿物质的总称。主要用于耐火的石棉纺织品、输水管、绝缘板和建筑、电器、汽车、家庭用品中的绝热材料。石棉本身无毒害,但细小的石棉粉尘会附着沉积在肺部,诱发肺癌和胸膜及腹膜位置的间皮瘤。

  79.氟代-浅闪石纤维状角闪石:与石棉相似,易在肺部沉积,诱发肺癌和胸膜及腹膜位置的间皮瘤。

  80.毛沸石:较罕见的天然矿石,性质与石棉相似,可引起胸膜及腹膜位置的间皮瘤。

  81.2,3,7,8-四氯二苯并对二噁英:所有二噁英类型中毒性最强的单体,非人为生产,无任何用途,是燃烧垃圾、工业废料后未经处理就排放出的产物。

  82.2,3,4,7,8-五氯二苯并呋喃:二噁英的一种,可造成免疫系统、神经系统、内分泌系统和生殖功能的损伤,长期过量摄入可能会引起多系统多部位的恶性肿瘤。

  83.类二噁英多氯联苯,具有WHO毒性当量因子(TEF)(多氯联苯77,81,105,114,118,123,126,156,157,167,169,189):归在“二噁英”名下,毒性相似。

  84.多氯联苯:人工合成的有机物,工业上用作热载体、绝缘油和润滑油等。工厂排出的废弃物是主要污染源。能经皮肤、呼吸道、消化道吸收,并在人体中富集,造成脑部、皮肤及内脏的疾病并影响神经、生殖及免疫系统,产生癌变的器官主要为肝脏。

  85.3,4,5,3',4'-五氯联苯(PCB-126):主要用作耐热、防燃增塑剂,与肝癌的发生有关联。

  86.五氯苯酚(聚氯苯酚):主要用作水稻田除草剂,纺织品、皮革、纸张和木材的防腐剂和防霉剂。对人体有致畸和致癌性。燃烧时会释放出二噁英类化合物。

  87.4,4'-亚甲基二(2-氯苯胺)(MOCA):合成橡胶和环氧树脂的熟化剂,有致癌风险。

  88.4-氨基联苯:是农药和染料的中间体,主要用于有机合成、制造染料和制作橡胶防老剂等,可被人体吸入、食入或经皮肤吸收。

  89.联苯胺:合成染料的中间体,长期接触易诱发膀胱癌。

  90.染料代谢产生的联苯胺:某些染料经代谢可能产生联苯胺,导致人体细胞的DNA发生结构与功能变化。

  91.2-萘胺:用于制造染料和有机合成,也用作有机分析试剂和荧光指示剂。长期接触有诱发膀胱癌的风险。

  92.邻-甲苯胺:主要用作染料、农药、医药及有机合成中间体,可诱发膀胱癌。

  93.氯乙烯:用作多种聚合物的共聚单体,塑料工业的重要原料,也可用作冷冻剂等,可诱发肝血管肉瘤等。

  94.三氯乙烯:曾用作镇痛药和金属脱脂剂,还可用做萃取剂、杀菌剂、制冷剂和衣服干洗剂等。与肝癌和肾癌等多种癌症相关。

  95.1,3-丁二烯:是制造合成橡胶、合成树脂、尼龙等的原料。可引起心血管、肺、胃、肝、乳腺和肾等多种组织和器官的恶性肿瘤。

  96.林丹(六氯环己烷):农用杀虫剂,俗名六六六。与乳腺癌、直肠癌等有关联性。

  97.1,2-二氯丙烷:农药、杀虫剂、洗涤剂、橡胶和医药等的制造原料,被认为是日本印刷业胆管癌多发的元凶(用以去除印刷机附着油墨)。

  98.环氧乙烷:洗涤、制药、印染等行业中的杀菌剂,长期接触将提高白血病和造血系统恶性肿瘤的风险。

  99.双(氯甲基)醚;氯甲基甲基醚(工业级):两者主要应用于生产阴离子交换树脂和磺胺嘧啶药物等,长期接触可致肺癌。

  100.硫芥子气:即化学武器芥子气,学名二氯二乙硫醚,可导致皮肤和免疫系统癌症。

  工业生产过程和职业暴露

  101.画家,油漆工,粉刷工等(职业暴露):颜料中含镉、铅、汞、铬等重金属,涂料和有机溶剂含苯和甲醛等,长期接触会增加患癌风险。

  102.橡胶制造业:生产过程中,化学添加剂较多,易接触苯胺等致癌物,诱发膀胱癌、胃癌、肺癌和白血病等。

  103.钢铁铸造(职业暴露):多个环节可能导致癌症高发,如炉烟中可能含有苯并芘等。

  104.赤铁矿开采(地下):开采中接触到粉尘,可能导致肺癌。地下溢出的氡会造成电离辐射。

  105.石英或方石英形式的晶状硅尘:长期从事开矿、采石、碎石作业以及在玻璃厂、陶瓷厂、搪瓷厂工作的工人,易经常吸入硅尘,不仅易患呼吸道疾病,患心脏病和癌症的风险也更高。

  106.焊接烟尘:含有二氧化锰、氮氧化物、氟化物、臭氧等有害物质,还含有重金属镉等细小金属微粒。

  107.木尘:含有木焦油和苯并芘等致癌物。

  108.皮革粉末:制鞋过程中常见,易引起鼻腔癌。

  109.煤烟(烟囱清洁工的职业暴露):煤烟中存在苯并芘等致癌物。

  110.煤炭气化:工业过程中会产生粉尘、一氧化碳、二氧化硫、硫化氢等污染物和煤焦油、苯、酚等致癌物。

  111.煤焦油蒸馏:工业过程中会产生苯、苯并芘等致癌物。

  112.煤焦油沥青:煤焦油蒸馏提取馏分后的残留物,主要用于生产沥青焦、筑路沥青、各种沥青防腐漆等,含苯并芘等致癌物。

  113.页岩油:页岩中所含的石油,可能造成职业性皮肤癌。

  114.焦炭生产:工业过程中会产生苯、苯并芘等致癌物。

  115.与职业暴露有关的艾其逊法(用电弧炉制碳化矽):这是一种用石英砂与焦炭混合加热制造碳化矽的工业方法,冶炼中会排放出煤焦油和苯并芘等致癌物。碳化矽主要用于制造耐磨材料、电路元件、光伏产品等。

  116.铝生产:铝生产中可能产生氧化铝、石油焦等粉尘和氟化物、硫化物、沥青烟、一氧化碳等有害物质。

  117.金胺生产:金胺是一种化学药品,用作染织物、纸及皮革的染料及染料中间体。生产过程(包括接触其他化学物质)与膀胱癌的增加有关。

  118.品红生产:品红主要用于蚕丝、腈纶、羊毛等纺织品的染色。生产品红染料的工人膀胱癌风险有所增加。

  119.强无机酸雾:是指硫酸、硝酸、盐酸等无机酸形成的雾状酸类物质,主要出现在化工、电子、冶金、电镀、纺织(化纤)、机械制造等行业的用酸过程中,有致癌风险。

  120.使用强酸生产异丙醇:异丙醇是重要的化工原料,主要在制药、化妆品、塑料、香料、涂料及电子工业用作脱水剂和清洗剂等。异丙醇不是致癌物,但强酸处理过程可能致癌。

  *注:①原清单按致癌物名称的英文首字母排序,本版分类为编者所加,仅供参考。②文中讲的某种致癌物会导致某些癌症,指的是长期、超量摄入后的一种可能。如果你只是偶尔、少量吃一点,或者偶尔、少量接触,那不用担心,还是安全的。

责任编辑:陈雨笛
标签: 致癌物;膀胱癌;癌症;乙醛;马兜铃;石棉



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