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浙江又有6位重症H7N9禽流感患者康复出院 揭秘疗法(图)
“四抗二平衡”治疗禽流感显成效
浙江在线健康网 health.zjol.com.cn  2013年04月27日 14:50:57
6位重症H7N9禽流感患者康复出院

  浙江在线健康网4月27日讯(记者 郑宁 通讯员 陈旭东 夏燕燕)今天上午,从浙大一院传出好消息,6位重症H7N9禽流感患者康复出院。

  截止今日,浙大一院共收治人感染H7N9病毒病人44例,其中已出院8位病人,转普通病房10位;使用人工肝治疗17人,8人在治疗中;人工膜肺治疗10人,5人在治疗中;曾用呼吸机18人,8人在使用中。

  今天6位病人集体出院,意味着以中国工程院院士、全国禽流感治疗小组副组长李兰娟院士为首的浙大一院医疗科研护理团队,一直不分昼夜的付出没有白费,标志着浙大一院对新病毒疾病治疗从摸索探求进入成熟阶段。

  李兰娟院士说:“这六位病人已经康复,回去之后只要好好休息就可以了,是没有传染性的。”

  四抗二平衡生命保障

  杭州第一例H7N9患者老杨可自由呼吸、吃一碗大馄饨

  对病毒界新成员H7N9禽流感病毒发病急、和肺的亲和力强致病性重的特点,感染病专家李兰娟院士提出“四抗二平衡”的治疗原则。“四抗二平衡”是指抗病毒治疗、抗低氧血症和多器官衰竭(MODS)、抗休克治疗、抗感染治疗;维持水电解质酸碱平衡、调节人体微生态平衡。

  杭州第一例人感染H7N9禽流感病毒患者老杨从外院转入时已是病情危重,李院士对他立即停止使用抗生素,改用抗病毒药、呼吸机给氧、坚持肠道少量进食等一系列属于“四抗二平衡”进行治疗。在老杨病情好转过程中,一次比一次稳定的指标,验证了“四抗二平衡”的科学性。

  上周李院士查房时,对于老杨传达了他家人的问候。老杨激动的在写字板写着:我想早日回家,感谢浙一给我新生。值得高兴的是3天前老杨完全脱离呼吸机,现在他能自由的呼吸,每顿能吃一碗家人送来的大馄饨。

  人工肝、人工膜肺、呼吸机等治疗

  为垂危的患者带来了转机

  人们之所以谈H7N9色变,是因为人感染H7N9禽流感病情重、发展快、新发疾病发病机理不明确、治疗上缺乏经验、病死率高。有一位年仅37岁的人感染H7N9禽流感患者曹某,发病当时生命垂危,许多专家对其已放弃,认为他必死无疑。

  李兰娟院士知道后,组织感染科、ICU专家商讨,给这位病人上了李氏人工肝、人工膜肺、呼吸机三机一体的治疗,经过了5天5夜的联合治疗后,患者撤下了人工肝和人工膜肺,前天曹某也脱离呼吸机,不日将转至普通病房,曹某最大的心愿就是看看家人和不戴面罩的白衣天使们。

  李氏人工肝支持系统用于肝衰竭治疗,首次被应用于人感染H7N9禽流感的危重救治,利用减少体内炎症因子的作用原理,达到治疗效果。李氏人工肝支持系统开辟了新的治疗领域,为垂危的患者带来了转机。

  据了解,浙江省以前一年使用ECMO(人工膜肺)不足10次,而这次人感染H7N9禽流感急救中,浙大一院最高纪录一天用7台ECMO,也创造另一个创历史的数据。

  早发现早治疗 禽流感不可怕

  感悟生命 回馈社会

  对于这次浙大一院对人感染H7N9禽流感疾病的救治及病毒的科研,充分体现出浙大一院传染病诊治重点实验室预警诊治的应对措施。出院患者张某感慨的说:“禽流感不可怕,只要早发现、早诊断、早治疗、早回家。”

  在出院的病人中,有农民、公司老板等,还有有一位异地姐妹,是一位护士,当她被诊断为人感染H7N9禽流感疾病时,感觉就是晴天霹雳,情绪低落。进入隔离病房,听到监护仪和呼吸机的响声,她害怕自己也被插管,当从医护人员转为病患角色时,才真正体会到什么是无助。

  作为医护人员她清楚的知道穿着特殊的防护服全副武装工作在负压病房工作的滋味,加上闷热天气,几个小时下来,防护服里面都湿透了,不少人面部、身上肿胀、湿疹。在这样的工作情况下,大家每天还是给她的亲切问候和鼓励的眼神,让她倍感温暖,渐渐地也走出了心里的阴霾。

  出院了,她说如果可以报名来浙大一院当志愿者,她愿意再进隔离病房,这次她要穿上隔离衣,回归她白衣天使的本色。有了脱胎换骨般的经历,以后她对自己的职业有了更新的认识。

 


来源: 浙江在线健康网 作者: 记者 郑宁 通讯员 陈旭东 夏燕燕 编辑: 王秀萍

 

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