10月8日，是“全国高血压日”，宣传主题为“家庭自测血压”，活动口号是“管好您的血压”。今天，杭州市疾控中心公布一组数据，通过杭州市卫生局“全市各级医疗单位35岁以上内科首诊病人必须查测血压”的高血压防控规定，近三年多来，我市新发现高血压病人57.94万。

　　据该中心慢性非传染性疾病防治所所长刘庆敏介绍，我市于2004年起，就在全市范围内对不知道自己是否是高血压病人布下了一张监测的“天罗地网”。这张网，其实就是一项新规定，即由市卫生局下达文件，规定凡在杭州各大医院就诊的35岁以上内科首诊(第一次看病)病人，必须首先测量血压，并以月报形式上报市疾控中心。通过近4年的实践，证实该项措施，对于早期发现我市高血压和高血压高危人群，提高全市居民高血压知晓率、治疗率和控制率正在发挥着积极作用，工作已走向正轨，并取得较为显著的成效。这从以下近三年半的统计数据可以佐证：

　　2005年对111.5万名内科首诊病人测量血压，检出高血压病人15万人；高血压检出率为16.06 %；

　　2006年对125.4万名内科35岁以上首诊病人测压，检出高血压病人18.1万人，高血压检出率为14.46%；

　　2007年(1-11月)对130.4万名内科首诊病人测压，检出高血压病人17.1万人，高血压检出率为13.18 %。

　　2008年1-5月对62.2万名内科首诊病人测压测血压，检出高血压病人7.55万人，高血压检出率12.14%。

　　数据还表明，全市各医院内科35岁以上首诊病人测压率逐年提高：2005年测压率为69.93 %，2006年80.64 %，2007年为87.43 %，今年为91.77%。

　　专家指出，高血压病的防控，最关键是及早发现病人，及早确认，及早治疗服药。目前全市有30%左右的人还不知道自己血压增高了。

　　如果发现自己血压增高，怎么办？专家认为，首先要让临床医生确诊是否是“真性”高血压即原发性高血压(高血压有原发和继发二大类，继发是由其他原因引起，如肾脏疾病或妊娠等，这些原因消除后，血压就会恢复正常)。如是真性高血压，病人就要有思想准备，必须终生服药。

　　专家透露，这次主题宣传，有一个重要内容，即对病人的血压进行有序管理。该中心将组织专家深入社区对社区医生进行以“血压管理”为主题的培训，并指导参加培训的每名社区医生对至少10名高血压患者或居民进行一次以“血压管理”为主题的教育。整个活动将历时一个月，从10月6日开始至31日结束。希望自己的血压得到管理的患者或居民，可与当地社区医生联系。

　　新闻链接　《在家自测血压的正确方法》

　　高血压患者除了做到“戒烟限酒、基本吃素、坚持吃药、适当锻炼”这十六字方针外，每天应自我监测血压，并作好记录。这里，血压测量的准确性非常重要。血压计可用传统的汞柱血压计，有条件可用电子产品。汞柱血压计测量比较复杂。这里，我们就向大家介绍一下正规的血压测量方法，其中一些步骤也是电子血压计使用者同样需要注意的。

　　首先要求病人坐在安静的房间里，5分钟后再开始测量。

　　无论病人采取何种体位，上臂均应置于心脏水平。

　　采用标准袖带(宽12-13cm，长35cm)；当病人上臂较粗或较细时，应分别采用较大或较小的袖带；儿童应采用较小的袖带。

　　测量时快速充气，使气囊内压力达到桡动脉搏动消失后再升高30mmHg，然后以恒定的速率(2-6mmHg/秒)缓慢放气。在心率缓慢者，放气速率应更慢些。获得舒张压读数后，快速放气至零。

　　至少测量两次，间隔1~2分钟，若两次测量结果相差比较大，应再次测量。

　　分别采用Korotkoff第I音和第V音(消失音)确定收缩压和舒张压。

　　首诊时应当测量双臂血压，因为外周血管病可以导致左右两侧血压的不同；以听诊方法测量时应以较高一侧的读数为准。

　　对老人、糖尿病人或其他常有或疑似体位性低血压的病人，应测量直立位1分钟和5分钟后的血压。

　　第二次测量坐位血压时，应触诊测量脉率(30秒)。

　　柯氏音听诊法

　　是1905年外国学者Korotkoff首先启用用听诊法检测血流信号而测得血压的方法。

　　第Ⅰ期：第一次声响的汞柱值为收缩压

　　第Ⅱ期：随着汞柱下降，声音逐渐加强

　　第Ⅲ期：继而出现吹风样杂音

　　第Ⅳ期：然后声音突然变小而低沉

　　第Ⅴ期：最终声音消失，为舒张压。

　　<12岁儿童、妊娠妇女、严重贫血、甲状腺功能亢进、主动脉瓣关闭不全及柯氏音不消失者，以柯氏音第IV时相(变音)定为舒张压。