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传统医学治疗失眠方法中的现代心理意义
浙江在线健康网 health.zjol.com.cn  2008年03月20日

  现代医学认为失眠现象的背后存在相当复杂的心理过程。不管是失眠的病因还是临床表现中都可看到心理因素的影响。中医对疾病进行诊断、分类是建立在“阴阳五行”的整体论基础上的,与西医对致病原因作分门别类的评估和处理有很大的不同。但从比较分析的角度看,早期的中医对失眠的治疗措施内容中已经包含一些现代心理学观点—就是对人体心理生理过程的调节以达到预防和治疗失眠症的目的。

  失眠的意示疗法

  (一)、什么是意示疗法

  意示疗法根据《黄帝内经》的卫气循行经络脏腑昼夜各二十五度主宰睡眠的学说而来,以存想、意守等自我暗示、外加按摩等方法诱导睡眠。唐代医学家孙思邈就提出了治疗失眠非药物疗法的基本原则:即“凡眠,先卧心,后卧眼”。主要是强调自我敛摄心神,诱导入静。以现代医学(心理学观点)看,就是某种程度上积极的心理暗示效应。

  (二)、具体操作

  意示疗法的方法有很多,主要是通过自我或他人的某种暗示而诱导入睡。

  1.存想入眠法:已有文献显示此法最早记载于元代李治的《敬斋古今技》。其取侧卧、帖枕拥被,身形以自然、松弛、安稳为宜,排除杂念,而后静心敛神。矣心安宁神,即存想一缕真气发自足跟部的照海穴,沿下肢内侧足少阴肾经上行,过膝经髋后两侧真气合二为一,由脊而上,直至发际。再分为二,经两颞至耳前听会穴,次相交于人中,环口唇至下齿龈中,复合一起,直下咽喉,入太仓。 想象突发热气循于四股,青气入肝,赤气入心,白气入肺,黑气入肾,四脏气满,真气下脐,过阴交,又分为二,分别下膝,足背抵第三趾趾尖,再折回涌泉、照海处。一般失眠者存想5-7遍,即可入睡,顽固者可行10余遍。

  2.操-纵入眠法:操纵入眠法记载于清初曹庭栋的《老老恒言》中,含操法、纵法、寓操于纵等方法。

  操法:集意念于某处,使心神敛聚而不松弛。如采用意守丹田默数出入之气息;欲断杂念、敛心神、心入静而眠。

  纵法:反操法而习之,任思绪自由驰骋,以求心身轻松而渐趋恬静,放松身形百骸;再后一任思绪飘渺游荡于轻松恬愉之景,遂生朦胧睡意而入眠。纵法对精神过分紧张或时刻牵挂某事,或操法不能入眠者适用。

  寓操于纵法:其取操、纵二法之长而成。每寝枕后,即收敛此心,勿生杂念,但游思于平素历阅钟爱之山山水水,任其神驰心往,不加干预,心神所系,久而由定入静则眠之。

  3.默念松静入眠法

  该法与西医常用的“默念”有异曲同工之处,可归于自我暗示治疗失眠的一种有效方法。具体是:取仰卧位,放松全身肌肉,然后微合双眼,呼吸轻柔自如,心中默念“松”、“静”二字。呼气时默念“松”字,同时想象全身松弛;吸气时默念“静”字,想象心中一片澄静,虚空无物。默念“松”“静”时不可出声,只存想于心中,并随轻松的呼吸以使“松一静”交替。本法无须意守,亦毋强求排除杂念,只要配合自然呼吸略做默想,即可身形松弛而逐渐入睡。

  意示疗法的存想、操纵、默念等自我意示和按摩涌泉等方法,对失眠症有较好的治疗效果。正如曹庭栋在《老老恒言》中所说的那样:“最忌者,心欲求寐则寐愈难。盖醒与寐交界关头,断非意想所及,推意于寐,则心之乎寐,则心之或操或纵,皆通睡乡之路。”

来源: 中国睡眠研究会 作者: 编辑: 许苏琴


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