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目前的医疗收费标准是面对全社会的,并没有特别针对不同阶层的收费标准,相对其他阶层能够承受的医疗支出就可能对中低收入的人群造成巨大的影响,有时甚至是致命的冲击。
看病贵之一:
药费、检查费用过高。这主要体现在治疗疑难杂症方面的药价贵、检查费用高,脏器移植、介入治疗等新技术和高精尖设备的应用价格昂贵。部分医院利用其对医药的买方垄断和对病人的卖方垄断地位,实行了严重的诱导消费、过度医疗,致使部分低收入人群和没有医疗保障的外来员工难以承受高额医疗费用。
看病贵之二:
政府对医疗投入减少导致“看病贵”。据了解,上世纪八九十年代,国家卫生支出曾经一度占到政府总支出的6%,而到2002年,这个数字已经下降到4%。在去年3万多亿元的财政预算中,仅有1200多亿元用在医疗领域。这个比率不仅远远低于发达国家,而且也低于大多数发展中国家。政府投入的缺失造成了公共卫生领域和百姓的基本医疗得不到有效保障。公立医院要生存,而政府又投入少,这样就要考虑利润问题,甚至把主要精力放在这里。所以在医患关系中医生的主导地位就发生质的改变,以利润为主,社会责任为次。
市人民医院的蓝医生告诉记者,东莞也有这样的情况,在2005年东莞市投资在医疗机构的财政支出低于我们国家的2%,所以跟东莞的经济发展很不协调。以建设东莞市人民医院新院为例,政府建设医院要投资11.2亿,但市人民医院自己还要出2.2亿,这对医院以后的发展的压力也相当大,这期间医院要还的利息也要一千到三千万。作为一个医院的领导,也会面对相当大的压力。
看病贵之三:
为追求经济的增长点,购置好的设备,增加检查费用。在设备的使用中收到的利润是比较高的,同时在药费被卡住的时候,也通过用这种方式达到增加收入。但由于这种方式也要很多的投入,于是就负债买一些设备,然后就通过尽可能短的周期内收回。所以很多医生不论你碰到什么病都让你检查,过度检查,看病的费用自然就贵了很多。
看病贵之四:
大型医疗机构偏少、分布不均导致费用过高。“东莞市区内的大型医疗机构就那么几家,每个镇区内也就只有一家人民医院,患者如果全部集中到这些地方区看病,你说能不‘水涨船高’吗?”东莞市人民医院的一位医生坦言,排队人多、看病人多就为“票贩子”、“药贩子”提供了市场。
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