如何排毒

　　我们首先要排除第一道毒素，肠道的毒素，从整体来看，肠道的健康由三部分决定的，第一;肠道的材料，二，肠道的整体功能，消化，吸收，排泄，功能，三肠道的正常菌群，这三者调整平衡，肠道自然就健康，目前中医和西医对肠道的毒素排出和功能的调整有哪些方案。

　　慢性功能性便秘

　　慢性功能性便秘是指非器质性的各种原因所致的排便节律、排便习惯及粪便的性状改变而言，即排便次数减少，或排便困难和粪干燥硬结或粘滞难排，症状至少持续3个月以上。其具体表现为:排便次数二3次凋;25%以上时间排便费力;25%以上时间粪质硬或呈硬球状;25%以上时间有排便不尽感，钡剂灌肠或肠镜检查末发现器质性病变。临床上也称为习惯性便秘、特发性便秘、单纯性便秘。

　　其临床特点为大便排出困难或排便间隔时间延长，粪质干燥坚硬，很少有腹痛发生。

　　本病可发生于任何年龄患者，中青年发病率约为1%一5%，老年人发病率高达15%一30%，既可见于多种疾病的过程中，又可独立出现，也是体力劳动减少或长期卧床患者的常见合并症。

　　便秘中医古今名称很多，有"大便难"、"后不利"、"脾约"阳结"、《阴结"、"肠结"、"风秘"、"热秘"、"风燥"、"热燥"、"虚秘"等，现统称"便秘"。

　　病因病机

　　一、中医

　　中医学认为便秘是各种病因引起大肠传导功能失常所致，其原因有:(D大肠燥热内结。素体阳盛或过食辛热炙傅厚味，嗜饮酒浆，误食药石及高热伤津，使大肠积热，耗伤津液，肠道干涩形成便秘。(D气机郁滞。忧愁思虑过度，坐卧过久，过少活动，致肝脾气滞，气机不畅，腑气不通，形成便秘。(H)气血津液亏虚。平素精气衰退或久病、产后耗气伤津，肠道失于浦润，气虚传导无力以致虚秘。(3)年高体弱。阳虚阴盛，阴寒凝聚，阳气不通，腑气壅遏，形成便秘。本病病位在大肠，与肺、肝、脾、肾有关。

　　二，西医

　　西医学认为，慢性便秘原因有:0排便动力缺乏:年老体弱，肥胖或明显消瘦，多次妊娠，经产妇引起腹肌、肠平滑肌、提肛肌功能衰弱;(D结肠痉挛:精神神经过于紧张疲劳，结肠功能紊乱，可引起便秘与腹泻交替，如结肠易激综合征;(D生活习惯:多由不良饮食习惯造成，食物渣滓太少，液体摄大不足等，肠道受刺激不足;(S)直肠排便反射迟钝或丧失:如忽视便意，抑制排便，不定时排便;0自主排便反射削弱:滥用泻药或灌肠，造成排便的依赖性。0神经病变:由于肠神经异常所致，如肠道神经发育不良;0直肠、盆底肌解剖结构功能异常:如直肠前突、直肠内脱垂、耻骨直肠肌痉挛性肥大等致出口梗阻。

　　临床表现一、症状

　　2一3天以上不排大便，长者可达1周;或全无便意，或仅矢气频作，或便意急迫，或腹痛欲圃，但临厕时则排便因难，挣努难下，排便时间延长，或完全无粪便排出，如偶尔排出，粪块大多结硬，如羊矢状、球状不等，有的因肛裂便后点滴鲜血，有的杂粘液、粪有时不结硬而粘滞不爽。二、体征

　　下腹部可们及条索状粪便块，直肠指检可触及粪便。 三、常见并发症

　　I?肛周疾病 长期便秘者可诱发肛裂、痔疮，致肛门疼痛及便血。

　　2?结肠炎症性息肉。

　　3?结肠想室。

　　4?结肠黑色病变。因长期服泻药而引起。实验室和其他辅助检查一、大便常规及潜血试验观察粪便形状、大小、坚度、有无脓血和粘液等，以及潜血试验排除器质性病变。二、肠镜可直接观察肠粘膜病变，排除结肠癌、息肉等器质性病变。三、x线检查x线标记物测结肠通过时间、钡剂灌肠、直肠排粪造影等。

　　诊断要点一、排便间隔时间超过自己的习惯1天以上，或两次排便 二、排便困难、费力。三、大便干结，质硬或呈硬球状。四、排便不尽感或排便不适感或疼痛感。五、经全身体检及理化或特殊检查(如结肠镜)，排除器质性便秘。

　　诊断:具备一、二、三、四申任何一项及第五项，持续3个月以上，均可诊断本病。诊断要分结肠慢通过型，出口梗阻型和混合型，为选择治疗方法提供依据。

　　鉴别诊断

　　一、结肠、直肠、肛门的器质性病变所致便秘

　　如这些部位的良性及恶性肿瘤，炎症性和肉芽肿性病变，肠系膜血管梗塞，硬反病，先天性巨结肠，先天性无肛门和直肠闭锁，痔疮、肛裂，以及肠外肿块压迫，肠粘连，疵嵌顿等，行肠镜、x线等检查，可鉴别。

　　二、全身性疾病引起的便秘

　　麻痹性腹膜炎、甲状腺功能亢进或减退、铅申毒等，应有相应的生化指标及物理诊断指标等。

　　三、腰、尾段脊缸占位病变所致便秘

　　行门厂、椎管造影等检查可鉴别。

　　治疗

　　六腑者泻而不藏，腑气以通为用。中医学通下法是治疗便秘之常用方法。在通下法的基础上结合辨证用药、饮食生活调理，临床疗效满意，便秘可解除，极少数是需要用西医药治疗的。