指导专家/杭州第四医院肿瘤科主任丁纪元
家住慈溪,今年59岁的范大妈去年查出乳腺癌,刚被送到杭州第四医院时,大妈已被癌魔折磨得奄奄一息,一度陷入昏迷。由于出现癌细胞骨转移,范大妈痛不欲生,根本无法下地行走。医院采取了针对中老年妇女的乳腺癌内分泌治疗,配合局部放疗的治疗办法。口服一段时间的药物后,范大妈的癌痛逐渐消除,精神也日渐恢复。原本早已被许多医院判了死刑的她,出院后高高兴兴地与家人一起过了一个团圆的春节。
肿瘤治疗,除了传统的手术、化疗和放疗三大手段。对付乳腺癌,还有一种简单而有效的方法:服用对抗雌激素的药物,即内分泌治疗法。
在大家心目中,要对付癌症,似乎只有输液挂瓶子,伴有严重反应的化疗才算是正式的治疗,而吃几颗小小的激素药片,谈不上抗癌治疗。但是对乳腺癌来说,这不起眼的药丸却能派上大用场,对治疗中老年或者绝经后妇女所患的乳腺癌,它的效果尤其显著。
乳腺癌的生成与扩散与女性人体分泌的雌激素密切相关,科学家发现,部分乳腺癌细胞依赖雌激素而生长。因此,巧妙应用切断雌激素来源,或抵消雌激素效应的内分泌治疗法,能控制这部分肿瘤的生长,从而得到良好的治疗效果。
对于中老年妇女(绝经妇女)来说,其雌激素主要由肾脏分泌,而非卵巢,因此更容易受药物控制。内分泌药物治疗能干扰或祛除雌激素,抑制癌细胞的增殖,从而有效降低病人的复发率和死亡率。与此同时,每天口服1片药片,既简单方便,又没有化疗反应带来的巨大痛苦,却能获得较高的生存质量,病人自然更容易接受。更重要的是,内分泌治疗价格也不高,便于长期巩固治疗。
在乳腺癌患者中,约有30%会出现肿瘤复发和转移,因此控制转移病灶极为关键。内分泌治疗的目的还在于消灭全身的转移癌灶,提高长期生存率。就像病例中的范大妈,由于已经出现癌细胞骨转移,范大妈全身骨骼疼痛异常,根本无法站立。内分泌治疗后,范大妈的疼痛感渐渐消除,如今,她已经能灵活自如地下床活动了。
尤其要提醒广大中老年女性朋友,首先要积极预防乳腺癌的发生,包括少吃高脂食物,多吃新鲜蔬菜、保持乳房清洁卫生,积极进行乳房自查等。如果不幸得了乳腺癌,也要积极面对和治疗,千万不要消极对待。乳腺癌是一种治疗效果和预后都比较好的肿瘤,大多数患者能得到治愈,只要遵循规范化的治疗方案,在规范化的基础上进行个体化的治疗,就有可能获得长期生存。
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