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牙周病不仅影响牙齿的健康,还会影响全身的健康。牙周病与系统性疾病有着密不可分的关系。
浙江省口腔医院陈晖教授介绍说牙周病是发生在牙龈、牙周膜及牙槽骨等牙齿支持组织的一种慢性、进行性破坏的疾病,可影响到多数牙齿甚至整口牙齿。本病早期多无症状,或牙龈红肿、易出血,接着牙周袋形成(牙龈边缘与牙齿分离)
,晚期会出现牙齿松动、移位,牙周溢脓,、牙周脓肿,牙龈退缩等病变,且感到牙龈疼痛和口臭。最终造成牙列缺损或牙列缺失,使咀嚼器官失去完整性并失去功能。
牙周病可导致或加剧下列全身疾病: 心血管疾病:研究表明,急性心肌梗塞患者和冠状动脉粥样硬化患者的口腔卫生状况明显差于正常人群。牙周炎患者的冠心病发病率高于正常人群的20%。50岁以下男性牙周炎患者或无牙者冠心病发病率高出普通人群的70%。牙槽骨吸收严重者致死性冠心病和心脏猝停发生率分别是正常人群的2倍和3倍。
早产和低出生体重儿:重症牙周炎的孕妇发生早产和低出生体重儿(出生体重低于2
500g)的危险率为牙周正常孕妇的7.5倍。一些研究者在羊水和羊膜中检出口腔微生物,分离最多的一种菌是口腔常见菌核梭形杆菌。来自口腔的暂时性菌血症通过血液传播和胎盘感染羊水。口腔机遇性致病菌和(或)炎症产物可以通过血液对早产起作用。 糖尿病:重度牙周炎是使糖尿病患者血糖增高的危险因素之一。伴有重度牙周炎的胰岛素依赖型糖尿病患者血糖控制明显差于无牙周病患者。如果有效去除牙周感染,组织对胰岛素的反应恢复正常,患者控制血糖所需的胰岛素随之减少,说明糖代谢得到改善。 呼吸道疾病:流行病学调查表明,口腔卫生差者患肺部感染及肺功能降低的几率为口腔卫生良好者的1.77倍。
消化道疾病:幽门螺杆菌(Hp)是慢性胃炎、消化性溃疡等病的重要致病因子,而且与胃癌的发生密切相关。口腔可能是Hp的另一个聚集地,龈下菌斑中Hp的检出率显著高于龈上菌斑。一些学者发现用药物治疗根除胃内Hp后,口腔内的Hp仍然存在,提出口腔Hp可能是胃十二指肠Hp再感染和消化道疾病复发的危险因素。
综上所说,牙周炎可以成为某些全身疾病如冠心病、低出生体重儿、糖尿病、肺部感染等疾病的危险因素。同时,
全身疾病也可加重牙周病。牙周病与某些全身疾病享有共同的危险因素,其可影响全身疾病发生发展,严重危害人体健康
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